颅内肿瘤的症状主要源于颅内压力增高,常见症状包括持续性头痛、恶心和呕吐,患者可能表现出精神状态的改变,如昏沉、疲倦、思维迟钝、性格变异以及行为异常。约25%的恶性脑肿瘤患者在初始阶段会出现这些症状。在幼儿中,颅内压力增高可能导致头围增大。视神经乳头水肿在25%的病例中可见,但这并非绝对,视乳头水肿不出现并不排除颅内肿瘤或颅内压增高。癫痫发作,尤其是局限性发作,对脑膜瘤和生长缓慢的星形细胞瘤与少突胶质瘤患者来说较为常见,而在恶性胶质瘤中较少见。
肿瘤定位于神经组织局部或内分泌功能变化,会导致局灶性临床表现,如局限性癫痫发作的发作类型有助于诊断肿瘤位置。长期颅内压增高可能导致假性定位体征,如单侧或双侧外展神经受损,对侧偏瘫,以及对侧视野缺损。
脑疝综合征的出现是肿瘤扩展引起脑组织移位的结果,如大脑半球内侧移至大脑镰下方,或小脑幕脑疝和中央型脑疝等。前者表现为对称性脑组织移位,后者则引起昏迷、瞳孔异常、呼吸变化、头眼反射消失和运动瘫痪。颞叶疝则可能导致早期动眼神经麻痹及脑干受压症状。
尽管中医文献中没有颅内肿瘤的专篇,但相关病症如呕吐、厥逆、头痛、头风、中风和偏枯等症状散见其中。治疗方面,手术切除肿瘤是基础疗法,但需结合化疗、放疗、免疫治疗、中医治疗和热能疗法,部分患者能获得长期缓解,但肿瘤复发的风险仍然存在。
扩展资料
见于颅内器官组织的肿瘤。来源于颅内器官、组织的肿瘤称为原发性脑肿瘤。颅外器官的恶性肿瘤转移到颅内,称为继发性肿瘤或转移瘤(如肺癌脑转移、乳腺癌脑转移等)。临床表现有不同程度的颅内压增高(头痛、呕吐或视乳头水肿)。颅内肿瘤在小儿发病率比较高,发病年龄以5~8岁居多。肿瘤的类型与年龄、性别等因素有一定关系。小儿颅内肿瘤的组织类型以胶质瘤最多见,其次为髓母细胞瘤、颅咽管瘤和室管膜瘤。