鼻间隔偏曲,下鼻甲肿大,需要做手术吗?【鼻间隔偏曲,下鼻甲肿大,鼻炎】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

平常体质较弱时常感冒。两年前有感冒症状开始时常流鼻涕,打喷嚏,后来开始间歇交替性鼻塞。长期使用名为“鼻康宁”的喷剂,鼻塞越来越严重。现在使用这种喷剂鼻塞能缓解,但一停立刻又鼻塞,其他喷剂全部无效。
现在早晨容易打喷嚏,有时流清鼻涕,无头痛症状。但鼻塞非常严重,每天要使用喷剂3-4次,否则鼻子完全无法呼吸。天热能稍好一些,但有时天冷每晚会因为鼻塞呼吸不畅醒来,不使用喷剂缓解则无法入睡。

曾经治疗情况和效果:

1、做过过敏性检查,对尘螨过敏
2、鼻内窥镜检查:左侧下鼻甲粘膜肥厚,后端呈荔枝肉样改变,左中鼻甲明显肿胀,鼻中隔较中位呈双向偏曲,向右较明显,右侧中鼻甲及下鼻甲未窥及,鼻底、下鼻道和总鼻道内有少许粘稠的粘液性鼻涕附着,鼻咽部有少许黏性分泌物附着,标志尚可。
3、吃过很多种中药、消炎药和治鼻炎的药,都没有效果。
4、有人建议做鼻中隔偏曲矫正和低温等离子消融术,但是问及医生却有大部分说鼻中隔偏曲影响不大。

想得到怎样的帮助:

1、是否有必要做鼻中隔矫正手术?能不能不做?
2、如果不矫正鼻中隔,只做低温等离子消融术,术后注意定期用生理盐水洗鼻、坚持运动、减少感冒,复发的机会有多大。
3、我长期使用喷剂,其他药物无效,是不是已经产生了依赖性,成了药物性鼻炎?有什么办法能治疗?如果停止使用喷剂,鼻塞严重有什么方法能够缓解?

您长期使用名为“鼻康宁”的喷剂,可能是一种血管收缩剂,可造成药物性鼻炎,加重鼻塞的症状,建议停止使用。
可使用鼻部热敷、适当运动、鼻用局部激素喷鼻等治疗,使鼻塞症状逐步缓解。
鼻腔具有重要的生理功能,不适宜进行低温等离子消融术。
正规药物治疗1-3个月,效果不好,可考虑鼻内镜手术治疗

(蔡晓岚大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:山东大学齐鲁医院蔡晓岚 http://cxlsd.haodf.com/

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