半月板外侧后角损伤的治疗【半月板外侧后角损伤】

Question

病情描述（主要症状、发病时间）：

曾经治疗情况和效果：本人今25岁,照磁共振显示半月板外侧后角损伤
并没有很剧烈的撞击过,有可能是2个月前曾不小心撞过膝盖,当时不算很痛,但有瘀黑,1个月前开始有疼痛感觉.
在医院做了10天的理疗,激光,超短波和脉冲.感觉有一点点改善,但就是很微弱改善.下楼梯还是会痛,并且走平路超过100米都会觉得很累,走路还是一瘸一瘸的.另外，觉得膝盖比较僵硬，不能自如屈曲

想得到怎样的帮助：请问理疗是否对半月板损伤有效?如果不理疗,靠制动休息可否?大概要多久?或者有什么别的药物或方法比较有效?平时需注意什么?制动休息,是平躺休息好,还是一般坐着就可以?

化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：

Answer 1

典型的半月板撕裂与创伤有关，一般足部固定而膝关节发生扭转时容易损伤半月板，但并非肯定有外伤史。健康的年轻人膝关节通常遭受一定程度的外伤才发生半月板破裂，老年人半月板破裂相当部分是发生在日常活动或诸如下蹲等简单的动作之中。随着年龄的增高半月板撕裂几乎成为退行性改变的结果。
从您的MRI报告看半月板损伤信号达到3级，具有手术指症，根据撕裂的情况可以采用缝合或成形术，手术在关节镜下进行。如果您暂时还不考虑手术治疗则需要支具制动6周，避免负重（扶双拐），固定膝关节角度以5-10度为宜，每天练习直腿抬高（训练股四头肌防止其萎缩），每天左右推动髌骨数次，防止髌内外侧支持带挛缩。没有能够是半月板愈合的药物，理疗只是用于消肿止痛，若经过保守治疗无效，建议尽早进行关节镜探查手术治疗。祝早日康复！

（王新亮大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：广州市第一人民医院王新亮 http://gjwxl.haodf.com/