如何应对强迫症

如题所述

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第1个回答  2017-08-14
01、强迫的表现形式
强迫症状的主要表现形式是强迫思维和强迫行为,强迫思维是反复的思虑、查证、辨析,以求找到一个万无一失的、绝对准确的答案,强迫行为是通过反复检查、确认以求心安。背后的主要情绪感受是焦虑和恐惧。会莫名其妙想要思考某个问题或者做某件事情,而理性又认为没有必要、不应该,从而自我压抑。比如各种担心害怕、过度敏感、多疑、关注、在意、吞咽口水、眨眼睛、摆弄眼镜、对称、秩序化、过度联想、对立思维、心理冲突、怕脏、恐艾、反复清洗、关门、锁车、摆放物品、仪式化、迷信……其中不乏焦虑、恐惧症状,只是被当事人自我控制和压抑,也就是说如果没有自我控制和压抑,症状本来就是思想、情感和行为困扰,比如焦虑、恐惧、抑郁及躯体症状。所以,强迫症的治疗重点在于疏导情感,情感是强迫症状背后的动机。
02、强迫的形成原因
首先是过高的自我要求,一般是从小到大的家庭、学校教育过于严厉、苛刻,当事人必须遵守某些规则和秩序才能获得心身的满足,否则就会遭到否定、拒绝、贬低、嘲笑和打骂,久而久之就会内化为自我的标准和高要求,应该、不应该,可以、不可以,正常、不正常,是、非,善、恶,好、坏,高、低……
对于自己在学习、工作、人际关系和情感中所感受到的焦虑、恐惧、抑郁、委屈、愤怒、爱慕……等情感,无法用语言表达、用行为获得满足,因为通不过自我要求和外部环境的审核。于是就转化为思想、情感和行为症状,经过自我压抑成为强迫症状。
也就是说,最早的时候只是一种焦虑、恐惧、抑郁、委屈、愤怒、爱慕……等情感的表达和症状,经过当事人的自我控制和压抑之后,转变为强迫症状,越压抑越失控,形成了过于强烈的思虑和行为的冲动,一旦撤除压抑,将会是非常变态的。所以理性和自我要求的控制和压抑也不能马上就拿掉,可以首先适当的减轻自我控制和压抑,并且寻求情感的表达和心身的满足,一步一步的表达自己的情感,减少自己的思维冲动和行为意愿。
03、强迫的存在原理
强迫症状是在当事人的理性过于强大、自我要求过高的情况下,身心积聚了大量的思想、情感需要表达,而又无法通过当事人自我要求和外部环境的审核,无法通过语言说出来、行为做出来,从而转化为强迫症状,感觉就是,当事人自己并不想这样想或这样做,但就是不由自主的思虑或产生行为的冲动愿望。
这就好比一个人非常的焦虑和恐惧,他需要变得谨慎、敏感、多疑,积极的关注、在意周围的各种信息,大量的思考,及时的采取行动,才能躲避危险,保证自己的安全,而身心焦虑和恐惧又会阻碍人的思考和行动,就需要采取一些放松、减压的措施,比如不停的走动、抖动、思辨、检查、确认……而当事人不允许自己有焦虑、恐惧的情绪和身心反应,认为这些都是不正常的、不应该的,从而否定、拒绝、控制和对抗自己的情绪和症状。
再比如一个人非常愤怒,他很想骂人、打人,甚至杀人,但是理性和自我要求不允许这样做,认为不正常、不应该,从而自我控制和压抑,然而越压抑越强烈,越压抑越失控,最后演变成为看见刀具就想杀人,就需要更强大的意志力自我控制和压抑,才能止住这个想法和冲动,愤怒和攻击性无法向外表达,就会转为对内攻击,于是自我责备、怨恨,想要拿刀杀了自己。
再比如一个人对异性充满渴望,于是就会幻想异性的裸体,或者和异性发生性关系,出现手淫或者梦遗的现象,感到非常羞愧,觉得自己不应该这样,于是努力的压抑自己的欲求。
再比如一个人非常抗拒他人对自己施加的干预和影响,而又无法用语言和行为表达,只能默默的承受,就像自己正在被强奸、施虐,而又无力反抗。久而久之,就可能转化为抗拒脏东西、某个人、某件事情、某个物品……进一步形成强迫恐惧症状。
由于强烈的情感冲动和行为意愿,以及过度的自我控制和压抑,越压抑越失控,还会演变出许多的自我关注和控制的症状,比如关注和控制自己的眼睛、口水、表情、衣着、物品……
04、人格结构的理论
在这里借用人格结构理论,来阐述强迫症的存在形式,人格结构由本我、超我和自我三个部分组成。本我是人的本能欲望,超我是良知或者内在的道德判断,自我负责解决现实问题。
本我是与生俱来的,是人格结构的基础,自我和超我都是以本我为基础而发展。本我位于人格结构的底层,是由先天的本能、欲望所组成的能量系统,包括各种生理需要。本我具有很强的原始冲动力量。本我是无意识、非理性、非社会化和混乱无序的。本我只遵循享乐原则,追求个体的生物性需求如食物的饱足与性欲的满足,以及避免痛苦。弗洛伊德认为,享乐原则的影响最大化是在人的婴幼儿时期,也是本我思想表现最突出的时候。
超我是人格结构中的管制者,由完美原则支配,属于人格结构中的道德部分。位于人格结构的高层,是道德化的我,由社会规范、伦理道德、价值观念内化而来,其形成是社会化的结果。超我遵循道德原则,它有三个作用:抑制本我的冲动,对自我进行监控,追求完善。超我倾向于站在本我的原始渴望的反对立场,而对自我带有侵略性。超我维持个体的道德感、回避禁忌。
自我是人格结构的心理组成部分,是从本我中逐渐分化出来的,位于人格结构的中间层。其作用主要是调节本我与超我之间的矛盾,它一方面调节着本我,一方面又受制于超我。它遵循现实原则,以合理的方式来满足本我的要求。 在这里现实原则暂时中止了快乐原则。由此,个体学会区分心灵中的思想与围绕着个体的外在世界的思想,自我在自身和其环境中进行调节。
本我、自我和超我构成了完整的人格。人的大部分心理活动都可以从他们之间的联系中得到合理的解释,自我是永久存在的,而超我和本我又几乎是永久对立的,为了协调本我和超我之间的矛盾,自我需要进行调节。在个体承受的来自于本我、超我和外界的压力过大而产生焦虑的时候,自我就会启动防御机制。常见的防御机制有:压抑、否认、退行、抵消、投射和升华。
对于强迫症而言,就是自我的需求无法通过超我的审核,无法通过自我在现实层面得到满足,于是以症状的方式表达。而强迫症状本身其实就是超我在压抑、否认、抵消本我的需求。
比如有一位初中生,开始有了性的需求,但是感到很自责,认为好学生不该如此,于是批判、压抑自己,就开始出现频繁性幻想、手淫的症状,又感到很自责,继续压抑自己,就开始出现幻想自己是同性恋的症状,是同性恋中被攻击的一方,感到无法接受,继续批判、压抑自己。这个症状是在满足性的需求,也符合超我对本我性需求的打压,同时也是对自罪、自责心理的象征性满足。这是由外部打压或自我压抑所形成的假性同性恋。一方面自己感到自责、无法接受,但又能从同性恋的幻想中获得性的满足,实际上当事人最初渴望的是能从异性那里获得性满足。
05、接纳自己是前提
认识和理解是接纳的前提,接纳又是改变的前提。经过我们对强迫症状的认识和理解之后,就会发现,强迫症状本身并不是问题,问题是我们对于自我的控制和压抑,以及背后所积聚的情感,强迫症状就是潜意识情感的表达和获得身心满足的方式。
如果还是把精力放在如何减轻和消除强迫症状上面,而对背后的自我控制、压抑和情感积聚不闻不问,那么结果就会是症状变的更加严重。很多人还怪自己意志力不够强大,从而无法打败强迫症状,并因此感觉自己很失败,想想其实是非常可笑的。除非他不再是一个人,变成一部程序化的机器,才会没有情感。
如果继续不理解和接纳自己,把大量的时间和精力用在对抗情绪感受和症状上面,认为只有先消除了自己的情绪和症状,才能去学习、工作、交朋友,那么不仅无法康复,自己的生活和人际关系也会变的越来越糟糕。也许有的人就是不想去面对生活的窘困,才会逃避生活,无休止的和情绪、症状对抗。然后给自己找了一个逃避生活的理由:因为我有强迫症,所以我……
也就是先允许症状的存在,去发现症状背后的情感,适当的减少自我控制和压抑,寻求情感的表达和自我心身的满足。森田疗法就简单直接的说,带着症状去生活。那么生活是什么呢?生活就是表达自己、寻求自我的满足,让自己做一个真实的人。
06、表达自己的情感
首先是要看到自己症状背后的情感,最直接的就是焦虑和恐惧,另外还可能有委屈、愤怒、埋怨、憎恨、希冀、爱慕……然后找到合适的人、合适的时间、合适的地点,予以表达。
在生活中,懂的倾听的人很少,这是因为几乎所有的人内心里或多或少的都有压抑的情感,都需要被倾听,所以很少有人能够专注的去倾听他人,很多时候,人们的交谈都是在不同的频道上自言自语,期望通过语言和行为获得他人的理解和认同。
而有些思想观念、情绪感受情感和行为做法,是不被他人和社会所接纳的,所以也需要找到能够理解和接纳自己的个人或团体。哪怕是违背法律和道德的思想、情感,只要不去付诸行动就依然是可以被理解和接纳的,首先自己要先理解和接纳自己。然后可以有那么一两个知心好友,可以敞开心扉,表达自己最真实的想法和感受,不论多么惊世骇俗,都能被对方理解和接纳。
再就是可以寻求心理咨询师的倾听,关注、尊重、理解、接纳和欣赏当事人,是一名心理咨询师最基本的职业素质。
07、用行动满足需求
在看到和表达了自己的情感之后,也要用实际行动满足自己的需求,比如想要被尊重、理解、接纳、支持和欣赏的愿望,怕被质疑、否定、拒绝、嘲笑、排斥和伤害,怕得不到、怕失去,是一个人最基本的焦虑和恐惧,以及对某些人的期望和爱慕,这些境遇也会引发一个人的委屈、失望、愤怒、怨恨和攻击。
首先是要追求自我的独立,包括物质和情感,能够自给自足,不再过多的依赖他人,这样他人就无权再干预和影响自己。并且能够用付出换取回报,建立平等、交互的人际关系,相互尊重、理解、接纳和欣赏,不强求自己、不强求他人,随缘起止。逐步的培养起自己的能力和价值,自己有能力照顾和保护好自己,也有能力满足他人的需求,被他人需要的人就是有价值的人。想要真正获得他人的尊重、理解、接纳、认可和欣赏,保护好自己现在拥有的、得到自己想要的,不在于委屈自己、讨好他人,也不在于装可怜、祈求他人的怜悯,而在于有能力满足自己和他人的需求,是一个独立自主的,同时也被他人需要的有价值的人。
一方面是发现自己身上已经存在的能力和价值,对自己做出初步的肯定,扬长避短,同时也要积极的发展自己的能力和价值,人与生俱来的就充满自信、乐观和勇气的,但没有人与生俱来的就是有能力和价值的,能力是通过持续的学习、练习培养起来的,价值是随着自己能力的提高,越来越被他人和社会所需要。
所以说改变不可能是几分钟或者几天的事情,成长是一生的功课,这不只是对于有强迫症状困扰的人而言,对任何人也都是如此。而且康复并不是一个结果,而是一个过程,是一个持续成长、提高和改善的过程。要重视小的改变,因为小的改变的积累会带来大的改变,量变才能引起质变,不积跬步无以致千里。
08、全面的改变自己
首先是调整自己的思想观念,合理的看待自己的情绪感受和强迫症状,其次理解和接纳自己的情绪感受和强迫症状,然后带着强迫症状去生活,用语言文字表达自己的各种情感,用实际行动满足自己的各项需求。通过有效的态度和行为在生活中培养自己的能力和价值,建立自信心,提高安全感,使自己更轻松、愉悦和满足。通过积极、有效的自我建设,来蜕变强迫症状。
恶性与良性循环:抗拒强迫症状而又挫败、无助、迷惘,逃避生活,学习、工作和人际关系混乱,归因为强迫症,继续对抗……;接纳强迫症状,带着症状投入生活,改变思想观念,表达自己的情绪感受,用实际行动满足自己的需求,强迫症状减轻……
09、延时满足的意义
一个儿童如果饿了、不开心了,就会立刻表达自己的情感,哇哇大哭,以引起抚养人的关注和在意,获得陪伴和照顾。儿童要求的是即刻满足。而一个成年人,需要的满足不止儿童那么简单,很多情况是无法获得即刻满足的,比如从贫穷到富裕,从被人看不起到受人尊敬、从成绩低到成绩高、从基层员工到企业高管、从身体不健康到身体健康、从胖到瘦、从丑到美……这就要求一个成年人要学会延时满足,和接纳无法再被改变的事实。
懂得延时满足的人,才会在遇到问题的时候,有耐心的、循序渐进的、持之以恒的解决问题,而不是迫不及待、急不可耐的,想用最快速的、最简便的方法消除问题,要不然就会感到挫败、悲观,消极、被动的逃避问题。一个懂得接纳的人,才会在遇到无法解决的问题的时候,放下执着,去做更有意义的事情。
本文摘自于飞专著《强迫症的心理治疗和案例解析》。
第2个回答  2018-07-31
如果有严重强迫症除了去正规医院看心理医生,医生会根据病情用药,也可以自我调节。自我治疗强迫症的方法有以下几种:
1、转移注意力是强迫症的治疗的一个重要方法,一旦强迫症状要出现的时候,就要将注意力迅速从强迫症状转移到其他事情上,马上离开这个动机,去做其他事来取代这个强迫症状,比如可以选择自己喜欢的一些活动,像运动、散步、听音乐、打篮球等等。这种有意识地转移哪怕只有几分钟,也是一次成功的强迫症的治疗方法。
2、厌恶疗法:最简单的方法是用一根皮筋套在手腕上,一有焦虑情绪或想法就用力弹一下,要感到疼痛才行,一段时间后症状就可以缓解和解除。
3、森田疗法,就是不把身体的症状放在心里,身体的不舒服,都是错误的信息,只要不理会这些不舒服,症状就会慢慢减轻。本回答被网友采纳
第3个回答  2019-05-20
强迫症的特点是有意识的自我强迫与反强迫同时存在,患者的尖锐冲突时患者焦虑和痛苦,患
第4个回答  2020-11-12
济南神安医院针对这种病症在业内也是比较有名气的,可以去济南神安医院看看
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