脚肿痛半年不能走路【是不是骨质疏松症】

病情描述(主要症状、发病时间):
我(男 50岁,有10几年的痛风史),6月28左脚踝痛,以为扭伤,至8月30。拍X光片,有骨骨质疏松症状,医生说痛风(没查血尿酸)。吃保泰松0.6/天X6天,外加别嘌呤醇治疗痛风,有效。但左脚踝痛风好了但左脚还有2个地方痛(同时存在)
1)左脚: 5跖骨和骰骨间关节痛,脚面脚底都痛,脚底有痛点痛(用力压剧痛),并肿胀,早上(静一晚)不太痛不太肿,放下脚会慢慢肿胀,脚不能踩地,不热,也不红,用手压有凹痕,在吃保泰松0.6/天X6天无效。症状明显。
2)左脚: 腓骨末端(外踝关节)也痛,痛法与其他痛不同,痛点呈片(绕腓骨末端下半圈痛)。在吃保泰松0.6/天X6天无效。后症状已不明显。现在又痛了。
查血尿酸5次(220,325,303,388,411),血生化全套正常,血常规正常,血沉正常(8),(10月23日漳州市医院查:血沉53),抗O风湿因子都阴性,血糖正常,又做CT,X光骨头没有问题。
10月7日----10月13日到厦门中山医院看3个骨科1个痛风科,拍片,查血尿酸(303),测骨密度,明确的结论只有:局部骨质疏松。其他痛没有结论。
10月21日----11月2日到漳州市医院(住院)系统检查:拍片,MRI,血液,彩超,CCP等查不出原因(10月23日左脚踝关节本来好了也因用力压痛了),推断:痛风(血尿酸388,411)。开秋水仙碱o.5*2/天美洛昔康7.5*1/天,吃一星期后没有效果。
10月23日左脚踝关节本来好了也因用力压痛了,但左脚踝关节关节可以活动,不动不疼,痛在关节表面,不在关节内部,有点不像痛风。
现在我有以上3个地方痛。这是什么病?是不是骨质疏松症

曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

化验、检查结果:诊断

最后一次就诊的医院:

据你提供的病史及检查资料,考虑可能为炎症为主,具体原因还需进一步检查明确;如过去有痛风史,应首先考虑或排除,临床上有一部分痛风患者血尿酸始终是阴性,已引起漏诊或误诊。骨质疏松症临床上不支持,一是症状;二是客观指标,BMD仅是腰及髋部的,男性50岁左右,除非是特殊原因,否则很难引起骨质疏松。建议继续从炎症原因方面检查,明确后再治疗。

(郝永强大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:上海第九人民医院郝永强 http://haoyq.haodf.com/

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