四岁半，先天性心脏病【室间隔缺损】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

升主动脉18MM.左房19MM
右心室14MM,室间隔5MM,
左室舒张期37MM,左室后壁4MM
左室收缩期26MM，主肺动脉16MM
心房正位，心室正坂；大动脉关系正常范围
左室壁厚度及运动幅度正常，室间隔膜周部回声中断约5MM.
各瓣膜形态，结构未见异常，
心包腔未见积液。
CDFI;室水平可探及在左向右分流，VMAX=4.5/S.压差81MMHQ
先天性心脏病。 室间隔缺损【膜周部】

曾经治疗情况和效果：

2008检查是4MM2009是3MM 2010是5MM
小孩活泼好动，发育正常
无明显症状

想得到怎样的帮助：

能否后期观察，要多长时间
如果手术，采用哪种方法更好
如果不做手术，有什么后遗症

Answer 1

还可以观察，六月到一年复查一次超声，观察发育是否正常，喂养是否正常，是否易感冒？没有异常又不能自愈学龄前考虑手术治疗。有异常随时就诊。
不建议做介入治疗。
女孩考虑到怀孕的问题还是应该手术治疗。
不手术病情发展也不会很快，半年到一年复查一次彩超不会耽误孩子治疗
平时注意预防感冒，感冒后到正规医院及时治疗

（吕小东大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：阜外医院吕小东 http://lxdong.haodf.com/