乳腺结节在女性乳腺问题中非常常见,但乳腺结节严格来说并不是疾病,而是一种医学影像上的现象。常见于乳腺增生(可形成乳腺囊肿)及乳腺肿瘤性疾病,包括乳腺良性肿瘤(如乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等)以及乳腺恶性肿瘤(乳腺癌)。目前成因尚不明确,考虑与遗传、内分泌激素水平、基因突变及环境影响等因素相关。
乳腺结节90%以上是良性,只有极少部分是恶性,不过也不能掉以轻心,临床研究发现约有5%~10%的良性乳腺结节患者手术后病理确诊为恶性,也就是乳腺癌。借助B超、钼靶、核磁等检查,医生可以根据结节大小、性质等初步判断结节的良恶性质,但最终确定结节的性质,只能通过穿刺活检方式进行。
为了慎重起见,建议患者每隔三个月或半年复查一次。如果结节稳定,没有明显变化,没有出现异常症状,我们认为一般情况下可以观察。无论是变大还是性质改变,都需要及时就诊,由医生综合判定如何处理。
当乳腺结节出现以下几种情况,恶变率较高:乳腺结节在外上象限;患有乳腺结节的人,月经初期较早;乳腺结节手术后又复发;一侧确诊为乳腺癌,另外一侧又查出乳腺结节;乳腺结节在不断增大,或是结节变硬。上述几类人群是乳腺癌的高危人群,尤其要重视定期复查。
乳腺结节的治疗应首先明确诊断,通过乳腺B超及钼靶,部分结节考虑为良性病变可能性大,可考虑予以定期随诊观察;部分乳腺结节需行活检明确病理性质,依据病理结果决定进一步治疗方案,如为恶性肿瘤,则需依据患者病情多学科协作,制定个体化综合治疗方案,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗方案等。
乳腺结节难以消除,我们要抱着平和的心态去接纳它。对于乳腺结节的治疗,首要目标是让结节稳定,第二个目标是让乳腺周围的纤维结缔组织不要增生,变软一点,第三个目标是减少局部有利于肿瘤生长的微环境。
不妨尝试运用中医中药的调理,可以抑制乳腺结节的增殖,减少它的变异,服用即瑞夏枯草口服液,消肿散结,抗炎镇痛,能安全有效缓解乳腺增生引起的肿块和疼痛症状。另外,药物调理的同时也要舒缓生活和工作压力,消除烦恼,心情舒畅,心态平和,形成健康的生活习惯。