第1个回答 2017-09-19
医生回答24小时尿蛋白定量的问题：在正常情况下，肾小球只能通过分子量较小的物质。健康儿童每天尿中排出的蛋白质少于40毫克，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时，蛋白质漏出增加，则可被检出。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，如要精确地测出患儿小便中排出的蛋白量，便需采用24小时尿蛋白定量检验。24小时尿蛋白定量如何收集：要采集做这项检验的小便标本，必须在当日上午8时把膀胱排空，然后计时，将至次日8时为止的全部尿液都收集起来，准确测量尿液的总量，记录下来，然后搅拌均匀，取100～200毫升送检。为防小便变质，可在集尿时于便盆中加入防腐剂（如40％甲醛液1毫升）。还须注意，收集尿的容器要清洁，不能将大便、女孩阴道分泌物等混入尿液。临床上经过24小时尿蛋白定量检查发现增高则常见于以下一些疾病：①肾脏疾病。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、红斑狼疮、肾结核、肾结石、肾动脉硬化等。②肾循环障碍。如充血、贫血、心功能不全等。③其他疾病。如休克、失水、感染、中毒、白血病及肾脏移植等。此外，还有一种生理性蛋白尿，又称功能性蛋白尿，系指泌尿系统并无器质性病变，尿内暂时出现蛋白而言。如剧烈运动、长期的直立或仰卧，过于激动、高热、高温与受冷等。此种蛋白尿定量不超过每日500毫克，且为一过性。从以上的分析中可以得出，24小时尿蛋白定量增高在衡量是否是肾病有着重要的作用，您儿子出现尿蛋白、尿潜血阳性，提示发生肾病的可能性机会较大，24小时尿蛋白定量经过检查出现增高现象则确诊肾病的机会加大，但为了更明确诊断建议您做红细胞形态检测、肾功能检查，有条件做肾穿刺活检，明确诊断，判断预后。