第1个回答 2010-09-11
小三阳是指在乙肝两对半检查的五项指标中，表面抗原（HBsAg）、E抗体（HBeAb）和核心抗体（HBcAb）检测均是阳性。凡出现"小三阳"，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。小三阳通常是由"大三阳"转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.
乙肝五项检查是常规的体检项目，常用以判断是否感染了乙肝，乙肝五项是指乙肝病毒的五种血清标志物：表面抗原（HBsAg，又称澳抗）和表面抗体（抗-HBs），e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe），以及核心抗体（抗-HBc），通常称之为乙肝五项。那么乙肝五项各是什么意思？
乙肝五项各项指标意义如下：
（1）表面抗原。若为阳性，提示已感染了乙肝病毒。但因为表面抗原是乙肝病毒的外壳，仅此一项阳性并无传染性，70%～90%表面抗原可长期阳性，如无症状，且肝功能正常，不需处理，也不妨碍工作和学习。
（2）表面抗体。这是一种保护性抗体，可以中和乙肝病毒。这一项阳性是一种好现象。
（3）e抗原。表示乙肝病毒复制（繁殖）活跃，传染性较强，与其密切接触被传染的可能性较大。此抗原如长期存在，提示为慢性乙肝。 推荐阅读：怎样鉴别乙肝五项的结果
（4）e抗体。表示乙肝患者病情缓解稳定或趋向康复，预后良好，传染性降低，但不保证乙肝病毒己全部消失。
（5）核心抗体。若为阳性，说明近期感染了乙肝病毒，或病毒仍在继续复制（繁殖），或曾经有过乙肝病毒感染，但不能区分是曾经感染过还是目前正在患病。
如果1、3、5项阳性说明感染的是大三阳，病毒复制快，有传染性；如果 1、4、5阳性说明感染的是小三阳，病毒复制相对较慢，传染性相对较小；如果单独2项阳性说明原来感染过乙肝，或者注射过乙肝疫苗；如果 1、5或者4、5阳性说明正在感染其间，或者正在康复之中；如果 1、3阳性说明正在感染之中，应该及时治疗。
大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
大三阳的主要危害
第一，少数“大三阳”可以进一步发展成肝炎。 第二，“大三阳”可能进一步发展成肝硬化。有人在所谓无症状“大三阳”中检查，发现3%已成为肝硬化，只是症状不明显而已。还有人对这些人进行“肝活检”，发现绝大多数“大三阳”的肝细胞有不同程度的炎性改变。 第三，无症状“大三阳”尚有极少数可转变成肝癌。因此，对无症状“大三阳”必须加以重视。 无症状“大三阳”究竟应该怎样治疗为好？专家们一致的意见是可以服用一两种护肝药物，这样或许对肝细胞是有利的，但用药不宜过多、过滥，服药也不宜时间过长，可间断用之，这是合理的。对于效果较好的免疫调节药亦可应用。对于无症状“大三阳”者，在现阶段重要的不是用药物治疗，而是进行医学观察和监视。 （1）定期(一般为3个月)检查“大三阳”的演变情况。有一些“大三阳”也可能自然转为“小三阳”，无病毒复制，状态比较稳定。 （2）定期到医院进行保健检查，看有无肝病症状、体征，如蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大等，化验肝功能，检查蛋白质代谢有无障碍。定期了解转氨酶，一旦发现其升高，如超过正常3倍，即应住院治疗。 （3）定期作B超检查，主要了解肝、脾情况，必要时可作CT检查。有时需要肝脏穿刺，进行肝活检，以确定病情。
第2个回答 2010-09-11
小二阳是15阳，大三阳是135阳，小三阳是145阳
无论大三阳、小三阳、大二阳或小二阳，对于病情的诊断并没有重要的诊断意义，而肝功能、B超、DNA等对病情则具有明确的诊断意义。同时，肝功能是否长期正常也是乙肝携带者和乙肝患者的最显著区别之一。
第3个回答 2010-09-11
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