第1个回答 2022-06-13
血肌酐是肾脏疾病的重要指标，一般血肌酐升高，提示肾病加重；若血肌酐急剧升高，提示进入肾衰竭或尿毒症的阶段。不过并不是所有的血肌酐升高都降不下来，只要及早治疗就能让某些肾衰竭逆转，甚至能完全治愈。哪些情况的肾衰竭能逆转？
1、饮食不良引起的血肌酐升高。
高盐、高胆固醇和高蛋白质以及高嘌呤饮食，特别是高蛋白质饮食，会在短短时间内使得血肌酐水平升高。如吃太多主食、大鱼大肉的吃、喝太多浓肉汤和重口味饮食等。这些不良的饮食习惯都会升高血肌酐水平，诱发肾衰竭，特别是有基础性肾病的患者如患有狼疮性肾炎和IgA肾病，血肌酐易受到饮食影响。
这种情况下只要积极调整饮食结构，就有可能让血肌酐水平下降，使得肾衰竭逆转。
2、水肿导致血肌酐升高
有些肾衰竭患者血肌酐升高跟水肿息息相关，常见于肾病综合征，其主要特征是高脂血症、高尿蛋白和高度水肿、低血浆白蛋白等，如膜性肾病和微小肾脏病变常常伴有身体水肿。此类患者不仅易出现双下肢水肿，而且也会发生腹水和胸水，有时可出现肾间质水肿，此类患者易发生特发性急性肾衰竭，血肌酐水平随之升高。
只有积极治疗此并发症，就有可能让肾衰竭逆转，降低血肌酐水平。这种情况下可在医生指导下服用免疫抑制剂和激素类药，同时搭配利尿消肿药物治疗。
3、血压突然升高引起的血肌酐升高
短时间内血压突然升高，而且伴有心脏、大脑和肾脏等重要器官功能损伤，此类人易发生急性肾损伤，血肌酐水平也随之升高。这种情况下应在医生指导下调整降压药用量，采取低盐饮食，多注意休息，逐渐控制血压稳定达标，与此同时血肌酐水平也会逐渐恢复。
4、血容量不足引起的血肌酐升高
大量出汗、感冒发烧、大面积烧烫伤、过度用利尿剂以及消化道大出血等都会造成血容量不足，使得机体处于缺水状态。为能维持心脏和大脑等重要器官血液供应，就会减少肾脏血液供应量，使得肾脏处于缺血缺氧状态，从而引起急性肾损伤，血肌酐水平也随之升高。
这种情况下只要积极补充水分，对症治疗就能让肾衰竭得到逆转，血肌酐水平也会逐渐恢复正常。
5、药物或毒素引起的血肌酐升高
长时间接触重金属类物质，如汞铬铅和砷；常接触的工业毒物包括甲醇、四氯化碳和氢化物；滥用药物如抗菌素、解热镇痛药和造影剂以及某些中药等同样也会使得血肌酐水平升高，不过只要远离以上因素，就能让肾衰竭逆转。
提醒大家，还有感染性疾病所引起的血肌酐水平同样也能逆转，如感冒、上呼吸道或泌尿道以及胃肠道感染、扁桃体炎和肺炎以及皮肤感染等，只要积极治疗这些疾病，科学规范抗感染治疗就能逆转肾衰竭。