意外保险赔付比例一般为80%左右。
意外伤害保险赔偿标准:
1、受害人遭受人身损害的,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括了医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
2、受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
3、受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
4、受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人还有权向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的。
意外险理赔流程:
1、拨打报案电话理赔服务人员将询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导拨打报警电话,紧急情况下先拨打报警电话。
2、事故勘察和损失确认在当事人的协助下,理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。
3、提交索赔材料请根据书面告知您的索赔须知内容提交索赔所需的全部材料,及时对提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认,索赔材料不完整的情况下将及时通知您补充提供有关材料,对索赔材料真实性存在疑问的情况下将及时进行调查核实。
4、赔款计算和审核在您提交的索赔材料真实齐全的情况下,根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。
5、理赔款项支付保险公司根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。
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本回答被网友采纳意外险主要保障身故或者残疾,如果被保人因为意外伤害导致身故或者残疾,保险公司就会根据保险合同约定赔付身故保险金或者残疾保险金。
其中身故保险金在保险合同中是规定好的,合同上写多少保险公司就会赔付多少。
而残疾保险金就不一样了,被保人的伤残程度不同,赔付比例也不一样,保险公司会根据赔付比例给付保险金,具体的赔付标准如下:
可以看到,假如被保人的伤残等级为一级时,伤残赔付比例是最高的,为100%。然后随着伤残等级降低,赔付比例也变低,在十级伤残时赔付比例为10%。
意外险的赔付标准可以分为几个方面来说,如果是赔付身故保险金的话,按照合同上约定的数额赔付。如果有朋友不知道如何看保险条款可以戳这里:《 让人头疼的保险条款,奶爸教你快速读懂——意外险篇》
如果赔付的是伤残保险金,那么就要根据伤残等级来赔付,每个伤残等级有相对应的赔付比例。
假如是意外医疗,则按照合同约定的报销比例报销。
意外险虽然投保要求比较宽松,而且价格低,保额高,但是它只能保障意外风险,如果想要更全面的保障,还要配置其他险种,比如说重疾险、寿险和医疗险。
本回答被网友采纳意外险,是指被保险人在保险保障期间,因遭受外来的、非本意的、突发性的意外事故,导致身故或伤残的,由保险公司按照合同的约定给付保险金的人身保险。
关于怎么判定这一问题,详细资料可以看:《意外险的赔付标准是什么?》
同时,也附上《意外险赔付标准》
根据定义,意外险是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。而保险公司意外险产品对于意外伤害的定义,一般也是以外来的、突发的、非本意的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。若不搞清这些概念,就有可能在向保险公司申请理赔时遭拒。
众多的意外险产品中,大部分意外险只保障因意外而引起的死亡和伤残责任。短期意外险保费低廉,购买方便,但需注意的是,有的险种仅保障意外身故、有的则还包含意外伤残和意外医疗。“意外险的原则就是大数法则,每年交几十元,一旦有人出了意外,就能用大家的钱来帮忙。”一位资深的客户经理也表示,由于“低保费、高保额”的特点,意外险赔付目前也仅能针对死亡或伤残等事故,不可能包含一切因意外所引起的费用。
如果保险公司认为不能完全界定投保人伤害是由“意外事故”造成的,或者界定了意外事故没有按约定救治,最终投保人死亡却不能100%获赔的案例也很多。
如果真的发生了意外,一定要针对伤残情况好好咨询相关人士,做到真正的保障。
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