5周6个月女孩右侧卵巢卵黄囊瘤如何治疗

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):2009年12月18日孩子腹痛4天到北京首都儿科研究所检查治疗。曾经治疗情况和效果:2009年12月18日当日入院行急诊手术,切除右侧卵巢上的肿物。肿物大小约8*7*7CM。提出右侧卵巢囊肿于腹腔外,沿囊肿与卵巢交界处分离并切除囊肿。右侧卵巢未切除。病理确诊为卵黄囊瘤。现已化疗完4个疗程。用的是BEP方案。均是在首都儿科研究所附属儿童医院治疗。甲胎蛋白化验结果如下:AFP623ng/ml(手术)217ng/ml(1次化疗前)1.78ng/ml(2次化疗前)0.6ng/ml(3次化疗前)2.96ng/ml(4次化疗前)做完2个疗程化疗后于2010年3月1日做了一个全身PET-CT检查,结果如下:1.局部未见FDG摄取增高灶。未见肿瘤复发征象。2.T12-L1平面的脊髓呈FDG提取增高,建议MRI检查。3.左侧上颌窦囊肿。随后做了颈椎,腰椎,骶椎三个部位的核磁共振增强扫描,结果均未见明显异常。想得到怎样的帮助:我想请教李璋琳主任,我们应该做几个疗程的化疗之后就停止化疗,定期复查。复查都检查哪些项目?还有孩子的右侧卵巢没有切除,是不是一定要切除,不切除行吗?

第1个回答  2019-04-08
卵巢内胚窦瘤应当做卵巢及输卵管切除,确认无远处转移及腹腔内转移、种植后可以术后化疗4周期。定期复查AFP及腹盆腔B超或CT,胸CT。一旦发现AFP明显升高,应作做全面检查。
天津市肿瘤医院-儿童肿瘤科-李璋琳副主任医师
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