手术是治疗疾病的有效手段,也是引起患者焦虑、恐慌的应激源,根据现代应激学之父汉斯·塞利的应激原理,手术事件、手术室的陌生环境、孤独都会成为一种应激源,引起患者情绪变化,从而心率加快、血压上升,产生应激综合征,给麻醉及手术带来一定的安全隐患。
现代生物-心理-社会医学模式要求临床医护人员不但要关注患者的身体,还要关注患者的心理,因此,对于术前患者进行有效的心理护理,缓解其负性情绪,就显得尤为重要。
术前患者的心理问题
每一类手术病人可存在不同心理状况,比如对于需大面积切除组织的口腔颌面部手术病人,由于可能造成头面部外观畸形和诸如咀嚼、吞咽、语言等生理功能的改变,而存在恐惧绝望或自暴自弃的心理;一些整形外科手术病人则常因明显的身体缺陷或畸形,存在自卑、焦虑、抑郁等心理;对曾经接受过手术治疗的病人,若存在既往手术麻醉的痛苦体验和不良回忆会使再次手术时存在极度恐惧甚至拒绝心理;小孩会因离开父母、进入陌生环境等而感到害怕、不安;老年人多伴有衰弱感、孤独感和忧郁感,常可因对病情的发展、健康状况和经济负担的过分关注而引起其焦虑和抑郁等情绪改变
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