在门诊有的患者是因为腿部的肌肉酸痛而前来就诊,要分析产生腿部肌肉酸痛的原因,那就好比人是一条河有上游、中游、下游。腿出现了肌肉酸痛,就好像河的下游出了问题,找原因就找河流的上游、中游、下游本身,比如常见“上游”腰椎间盘突出的疾病,因为突出的椎间盘压迫到脊髓神经,可能会出现从腰往屁股、大腿、小腿这种放射性的疼痛。
“中游”是一些外周神经,比如坐骨神经痛或者水肿神经损伤,也会出现腿的肌肉酸痛。“河的下游”就是腿的肌肉,如果说因为受凉、受累、活动过度,造成一些肌肉的劳损,出现无菌性的肌腱膜炎引发疼痛。还有可能是因为外伤,比如跑步太多、突然扭到出现肌肉的撕裂,也会引发肌肉酸痛。
除此之外,还有全身性系统疾病,比如骨质疏松症,在发作期也可能会导致全身的骨痛,并且伴有腿部的肌肉酸痛、抽筋的表现。因此针对每个患者要结合病史、临床体格检查,还有必要的辅助检查,综合分析判断才能明确具体的病因。
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