《十大奇冤》的剧情错综复杂，讲述了主角们在追寻真相和正义的过程中遭遇的重重险阻。故事从御医李鹤龄的冤案开始，他被冤枉杀害惠妃，逃亡后改名金胡子在原仓县行医。令狐非杀害方家后嫁祸给徐姿，知县章大人和盐枭令狐狮勾结，意图掩盖事实。
刘添爵接任知县，途中遭遇危险，刘福星代替他赴任，揭开疑点。在追查过程中，刘福星面对令狐狮的威胁和谋杀，展现了他的智慧和勇气。金胡子与刘福星联手，揭露了许多谎言和阴谋，如李二牛的奸情、刘添爵的假死和令狐非的真实身份。
剧情发展到高潮，金胡子与刘福星在危险中并肩作战，揭露了更多的冤情和幕后黑手。他们揭露了杨傲的罪行，如毒害、陷害和杀人灭口，同时也揭示了金胡子与李鹤龄、霓裳等人的复杂关系。在一次次的转折中，主角们不仅要洗清冤屈，还要保护无辜者和揭露真相。
最后，金胡子的母亲在牺牲前托付他洗雪李家之冤，而刘福星和金胡子联手，成功翻案，杨傲和其家族的罪行被揭露。故事以金胡子与霓裳的儿子衡儿相认、杨傲的败露以及主角们的浪迹天涯为结局，留下了深刻的反思。
香港鬼才导演王晶执导的年度大戏《十大奇冤》2008年在江苏综艺频道《精品剧场》开播， 《十大奇冤》由张卫健、黄志忠领衔主演，该剧讲述的是大内御医李鹤龄因师弟杨傲嫁祸被判为死囚幸得逃脱。李鹤龄在原仓县开医馆，与原仓县令刘福星联手屡破奇案，后在刘福星的帮助下得以沉冤昭雪。二人一起闯荡江湖，扶贫济困。最后与素琴喜结良缘，皆大欢喜。