肋骨骨折？这是什幺意|思

Question

如题所述

Answer 1

骨折断端刺激肋间神经产生疼痛，深呼吸、咳嗽或身体转动可使疼痛加剧。疼痛使伤侧呼吸活动度受限，咳嗽无力，易使呼吸道分泌物潴留，易造成肺不张、肺部感染等并发症。骨折断端向内移位可刺破胸膜、肋间血管和肺组织，产生气胸、血胸、皮下气肿或咯血等，则有相应的症状和体征。胸壁伤处局部可能有肿胀或局部血肿，骨折移位时可见局部变形。连枷胸病人可见软化胸壁与正常胸壁在呼吸时呈反常运动，病人可有呼吸困难、发绀，甚至休克。体格检查可有骨折部位明显压痛，伴有骨擦音。
胸廓骨折的治疗原则为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓恢复胸壁功能和防治并发症。镇痛方法很多，可口服或肌肉静脉注射镇痛剂和镇静剂；或应用自控止痛泵；也可肋间神经阻滞和痛点封闭。由于肋间神经的神经支配范围不十分明确，所以阻滞范围一般应包括骨折部位上、下各1～2个肋间。痛点封闭可用0.5%～1%普鲁卡因10ml，直接注入骨折部位及其周围。药物作用一般持续6～12h，必要时可重复施行。均无效时甚至可应用硬膜外置管镇痛。也可选用活血化瘀通络药物，用中药接骨散治疗，对减轻骨折局部软组织肿胀和疼痛，加速骨折愈合有良好效果。老年人的单纯性肋骨骨折如处理不当，可因疼痛限制其有效的呼吸运动和咳嗽排痰，使肺的顺应性在较低的基础上进一步下降，易造成呼吸窘迫和缺氧，肺部的感染率升高，故对老年人肋骨骨折，应严密观察和积极处理。积极鼓励和协助病人咳嗽、排痰及早期下床活动，对减少呼吸系统并发症。固定胸廓方法因肋骨骨折损伤程度与范围不同而异。
1.单处闭合性肋骨骨折的治疗 骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑，发生错位、活动很少，多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛，方法有：宽胶条固定、多带条胸布固定或弹力胸带固定。
2.连枷胸的治疗 纠正反常呼吸运动，抗休克、防治感染和处理合并损伤。固定胸廓方法有：①厚敷料固定包扎：适用于软化胸壁范围较小者或紧急处理时暂时使用。方法是用棉垫数块或沙袋压迫覆盖于胸壁软化区，并固定包扎。注意压力适中，不宜过紧，以免肋骨骨折端嵌入胸膜腔内，发生气胸、血胸等并发症。②胸壁牵引固定：在局麻下用手术钳夹住游离段肋骨，或用不锈钢丝绕过肋骨上、下缘，将软化胸壁提起，固定于胸壁支架上，或用牵引绳通过滑车进行重量牵引，牵引时间为2～3周。③呼吸机“内固定”：适用于伴有呼吸功能不全的病人。施行气管插管或气管切开术，连接呼吸机进行持续或间歇正压呼吸2～4周，待胸壁相对稳定、血气分析结果正常后逐渐停止呼吸机治疗。④手术内固定：适用于合并有胸内脏器损伤须开胸手术的病人。可在手术时切开胸壁软组织，暴露肋骨骨折断端，用金属缝线固定每一处骨折的肋骨。对于双侧前胸部胸壁软化，可用金属板通过胸壁后方将胸骨向前方托起，再将金属板的两端分别固定于左右两侧胸廓的肋骨前方。
3.开放性骨折的治疗 应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织，咬平骨折断端，以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者，应分别缝扎破裂血管远近端。剪除一段肋间神经，有利于减轻术后疼痛。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。

Answer 2

肋骨是支撑胸部的保护内脏的，包括肺部、心脏、肝脏的一系列，胸廓，它由十二对肋骨组成，肋骨发生骨折了，就叫肋骨骨折，一般常见还是外伤比较多见，比如说摔倒、车祸、高处坠落伤都会造成肋骨骨折，第二来讲是病理性骨折，比如说肿瘤人会引起来这种骨折，还有就是骨质疏松的人也会引起来骨折，肋骨骨折，它的症状疼痛，胸部疼痛非常明显，因为它的疼痛甚至强于四肢的疼痛，为什么，因为它连着一个肋骨神经。肋骨神经它非常敏感，刺激肋骨神经的时候，肋骨胸廓疼痛非常厉害，所以发生这个时候，我们首先要做胸口的肋骨护带来保护一下，第二要预防感冒，因为感冒的时候，咳嗽的时候，会增加腹压，这时候疼痛非常厉害，第三像这种病人来讲，我们经常要他站起来，多走动，这样走动的时候，防止发生坠积性肺炎，如果发生肺炎了，它会引起来咳嗽，也会引起疼痛，当咳嗽的时候，我们要求患者手捂住胸廓，特别疼痛的部位，让它肋骨不要张开过大，防止刺破肺脏或者内脏

Answer 3

1、必须要对肋骨骨折的地方进行保护，千万不可以过早地进行运动或者是剧烈地进行运动，否则会影响病人骨折愈合，甚至会引起骨折的地方再次错位的可能性。

2、必须要密切观察患者生命体征变化，因为往往肋骨骨折的病人会伴有肺挫伤和胸腔积液、积气的情况，如果是肺挫伤比较严重，积液、积气量非常多，就会危及病人生命。

Answer 4

肋骨骨折是常见的胸部外伤，即是肋骨的连续性或完整性的破坏，可以单发也可以多发，多发者较严重，可合并肺部损伤，如血胸和气胸等，胸外科为诊治的专科。

Answer 5

肋骨就是在胸部前面两排的骨头，断了其中一根都叫肋骨骨折。其实肋骨骨折只要没有伤及内脏器官，用中药直接外敷治疗是可以很快长好的。