法医病理学之——您可能听说过的假死和假死状态

Question

如题所述

Answer 1

假死状态是指人体循环、呼吸和脑机能活动处于极度微弱状态，外表看似已经死亡，但实际仍有生命体征。若能及时有效救治，患者仍可复苏，部分甚至无需处理即可自然复苏。然而，若导致假死的原因未能消除，患者大部分仍将在短时间内死亡。

假死状态的常见原因包括窒息过程，如扼颈、勒颈、缢颈、溺水等；中枢神经抑制性药物中毒，如催眠药、麻醉药、鸦片、吗啡等；一氧化碳中毒；身体降温、低温治疗、人工降温；严重晕厥、电休克、脑震荡、脑出血、癫痫发作、强烈精神刺激、日射病、热射病；霍乱或砷中毒所致强烈腹泻和脱水、产后大出血、营养障碍、尿毒症以及严重外伤等。

通过眼底检查、线结扎指头、荧光色素钠试验、瞳孔变形试验、X线透视、心电图检查和微弱呼吸检查等方法，可以鉴别出假死状态。眼底检查可见视网膜血管中有血流，表明仍有循环存在。线结扎指头后，若指头变青紫、肿胀，说明有动脉血流存在。荧光色素钠试验中，若2至5分钟内颜色消退，则为假死；若24小时内颜色不消退，则为死亡。压迫眼球导致瞳孔变形，解除压力后瞳孔能恢复圆形的为假死。X线透视可见心脏搏动，心电图检查可见心脏生物电反应。微弱呼吸检查中，即使微小气流也能被查出。

随着医学检查方法的不断进步，假死现象已较少发生。然而，鉴于媒体时有报道的案例，当怀疑有假死情况时，应保持谨慎，避免误判为真死。在命案现场勘验时，首先判断受害人是否死亡或处于假死状态，至关重要。