神经和血管都是易损伤的组织,因此,在分离过程中要细心、轻柔,切不可用带齿的镊子进行剥离,也不允许用止血钳或镊子夹持,以免损坏其结构与机能。
分离时还要掌握先神经后血管,先细后粗的原则进行。在分离较粗大的血管和神经时,应先用蚊式止血钳将血管或神经周围的结缔组织稍加分离。
然后,用大小适宜的止血钳插入已被分开的结缔组织破口中,沿着血管或神经的走向,逐步扩大,使血管和神经从其周围的结缔组织中分离出来。在剥离细小的神经或血管时,要特别注意保持局部的自然解剖位置,不要把结构关系搞乱。
同时需要用眼科镊子或玻璃分针轻轻地进行分离。在分离兔的迷走、交感和减压神经时,只能用玻璃分针在确认的基础上先分离细小的神经,再分离粗大的神经。有时对血管的分支,如需要切断,应采用结扎血管的两端,在中间剪断的方法。
剥离完毕后,在神经或血管的下方穿以浸透生理盐水的丝线(根据需要穿一根或两根),以备刺:激提起或结扎之用。然后,盖上一块浸以生理盐水的棉絮或纱布,防止组织干燥,或在创口内滴加适量温热(37℃左右)石蜡油,使神经浸泡其中。
迷走神经的作用:
迷走神经又称为副交感神经,迷走神经的功能表现为抑制机体能量的消耗。迷走神经是通过神经末梢释放的神经递质来完成的,迷走神经释放的神经递质是肾上腺素能神经。所有迷走神经的节后神经纤维都释放乙酰胆碱,绝大部分的迷走神经和交感神经统称为自主神经系统。
对于迷走神经的功能状态,可以通过一系列检查来进行,如血管运动、汗腺分泌、竖毛反射、内脏疼痛、隐形反射、颈动脉窦反射、姿势反射等。