内生肌酐清除率怎么查？

Question

如题所述

Answer 1

内生肌酐清除率主要通过以下方式检查：

收集 24 小时尿液并准确测量其体积，同时检测尿液中的肌酐浓度。在这期间还要抽取血标本检测血肌酐浓度。然后根据特定公式计算出内生肌酐清除率。

需要注意的是，留取 24 小时尿液要准确，避免遗漏或其他错误操作，以免影响检测结果的准确性。此外，现在临床上有时也会通过一些估算公式来大致评估肾小球滤过率，其效果与内生肌酐清除率相似。

具体的检测流程和注意事项，医生或检验人员会详细告知。

Answer 2

内生肌酐清除率（Ccr）是评估肾脏功能的一个重要指标，主要用于了解肾脏过滤代谢废物的能力。检查内生肌酐清除率通常涉及以下几个步骤：

1.准备阶段：

•患者在检查前需要遵循低蛋白饮食至少三天，每日蛋白质摄入量不超过40克，并且需要禁食肉类，避免剧烈运动。

•在检查前一天晚上开始禁食8-12小时，确保空腹状态以减少误差。

•避免在检查前摄入可能影响肌酐水平的食物或药物。

2.尿液收集：

•从早晨（通常是第二天的8点）开始，排空膀胱并将此尿液丢弃，之后收集接下来24小时内的所有尿液。为防止细菌生长，可在收集容器中加入甲苯作为防腐剂。

•记录24小时内总尿量。

3.血液样本采集：

•在开始收集尿液的同时，抽取患者的静脉血样，用于测定血浆肌酐浓度。

4.实验室检测：

•将收集的尿液样本和血液样本送往实验室，分别测定尿液中的肌酐浓度和血液中的肌酐浓度。

5.计算内生肌酐清除率：

• 根据实验室检测得到的数据，使用特定的公式计算内生肌酐清除率。公式大致为：[Ccr = \frac{尿肌酐浓度（μmol/L） \times 24小时尿量（mL）}{血浆肌酐浓度（μmol/L） \times 1440}]，其中1440是将24小时转换为分钟的系数。

6.结果解读：

•正常成人的内生肌酐清除率范围大约在80-120毫升/分钟。值低于正常范围可能提示肾功能下降，高于正常可能与某些疾病状态或生理条件相关，如高蛋白饮食、肌肉量增加或某些药物的影响。

完成上述步骤后，医生会根据检查结果判断肾功能状态，并结合临床情况决定是否需要进一步的检查或治疗。