尿亚硝酸盐阳性怎么办

Question

如题所述

Answer 1

1. 尿亚硝酸盐阳性通常表明泌尿系统存在细菌感染。这种阳性结果常见于由革兰氏阴性杆菌引起的感染，例如大肠杆菌引起的肾盂肾炎和膀胱炎等。在女性和糖尿病患者中，无症状的尿路感染也可能导致尿亚硝酸盐阳性。阳性结果意味着尿液中的细菌浓度超过100,000个/毫升。
2. 当尿亚硝酸盐试验结果为阴性时，并不意味着没有细菌感染。有些细菌，如不动杆菌等非发酵菌，或者尿液在膀胱中未潴留足够时间（超过4小时），可能不会显示阳性结果。此外，如果尿路感染细菌不能还原硝酸盐为亚硝酸盐，或者尿中硝酸盐含量不足，也可能导致阴性结果。
3. 若尿检结果显示白细胞或细菌存在异常，建议再次复查尿常规。如果仍然提示尿路感染，应积极进行抗感染治疗，并在治疗中进行尿培养，以选择合适的抗生素。针对革兰氏阴性菌的抗生素，如三代头孢类，可能是治疗的选择。
总之，尿亚硝酸盐阳性并不完全肯定泌尿系统感染，可能受到标本处理时间过长或污染等因素的影响。应结合其他尿液分析结果，综合判断。建议再次复查尿检以获得更准确的结果。