医院开具的处方笺（底方）右上角有“医保内”字样，说明什么问题？

Question

由于我方维护不到位责任，造成老人绊倒摔伤，现在老人已康复。家属过来谈医疗费用报销的问题，拿来一部分处方笺的底方，但是每个底方上都有“医保内”字样，是不是可以认为对方已经走了医保报销的程序？

Answer 1

如果只有处方没有收据是看不出来是否报销了的，一般医院看患者是外伤或急诊就医是不给实时结算的，因为住院类结算不包括工伤和留院观察费用。万一是以上两种情况只能在医保中心手工报销。像你说的情况还是有办法解决的，你用老人的身份证号码，到医保中心去查处方上面的日期费用是否医保已经支付，如果支付了那么说明老人的医药费已经报销了，医保中心会开具费用分割单，但恐怕你们单位是拿不到的，因为费用分割单是反到老人关系单位的。你可以根据政策给与赔偿和报销剩下的医药费。

Answer 2

不一定，所谓“处方签上注明的医保内”，是指发生项目属于医保范畴，可在医保内报销一定比例。该老人如果有医保，有可能实施了当时结算，但是单据上会有显示。关键是看报销单据。