急救处理方法

如题所述

头部创伤

目标:观察伤者,并送院诊治。

一、如有不省人事,参看"不省人事"。

如有伤口流血,参看伤口的处理。可压迫相应区域供血动脉止血。

如情况严重,应即送院治理。

如有呕吐,摆复苏体位。

二、头伤后四十八小时,若有以下现象,应速往医院检:-

甲、头晕及呕吐;

乙、头痛;

丙、颈痛及僵硬;

丁、神智不清、语无伦次或部分身体失控;

戊、昏睡

休克

目标:检定和救治休克,送院治理。

一、皮肤苍白、出冷汗、脉搏加快,如每分钟超过一百次,都是休克的象徵。

二、处理休克的一个方法是将伤者双足提高,增加心脏和脑部的血液供应。

三、保持伤者温暖。

四、立刻通知医生或送往急症室诊治。

骨折

目标:固定伤肢,以减轻疼痛;尽速送院。

一、观察骨折部位:

(1)无法正常活动,疼痛会随活动或触动而增加,伤处肿起,随后出现瘀血为闭合性骨折。

(2)无法活动,可见断骨端,为开放性骨折。

二、若有休克或呼吸受阻症状,应先处理。

三、除非处境对生命构成危险,否则不应随便移动伤者。

四、如有伤口,可用清洁纱布或敷料覆盖及包扎。

五、固定折骨:稳定及扶持折骨之上下位置,用木板或竹竿固定断骨位,长度以超过上下两关节为原则,再用绷带包扎,将伤肢与躯体绑住。

六、立即送院治理。

流鼻血

目标:止血;减少血液倒流

一、让伤者坐下或站著,切勿躺下,头稍向前倾。

二、劝他用口呼吸,以手稍为用力捏住鼻部软骨。

三、要他吐出口中的血液,因为吞血可能引起恶心、呕吐等。

四、若大量流血,应立刻送院诊治。

五、如小量流血,十分钟后放松压力,若仍然出血,再压十分钟。暂时不要让伤者抬起头来。

六、如果三十分钟后,仍不止血,应送医院治疗。

触电

目标:脱离电源;尽快送院。

一、迅速截断电流,才可接触伤者。

二、如不能切断电流,可用竹、木或木椅等绝缘物件把伤者与电源分开。

三、检查伤者状况,若心跳和呼吸停止,应立刻施行心肺复苏法。

四、迅速通知救伤车送院救治。

中毒

目标:稀释毒物;尽快送院。

误服药物或化学品

徵状:呕吐、腹痛、抽筋、神智不清、昏迷、呼吸困难、口角留有沾污痕迹。

一、若伤者清醒,误服物确定为腐蚀性物品,禁止洗胃,可让他喝鲜牛奶或蛋清等润滑剂,防止吸收。

二、若伤者失去知觉,切勿给他任何食物或饮品,以免食物或液体流入呼吸道。

三、连同致毒物质和呕吐物样本一同带去医院,为进一步治疗提供方向。

四、若十二小时后才呕吐或腹泻,仍要多饮水,并从速求医。

煤气或石油气中毒

一、用手帕掩盖自己的口和鼻,或忍住呼吸。

二、打开所有门、窗,切勿开关电器或燃起火种。

三、把燃气供应关闭。

四、将伤者移至新鲜空气流通的地方。

五、到安全地通知救护车。

六、若伤者呼吸停止,应立刻施行人工呼吸。

窒息

目标:设法清除阻塞物;尽快送院治疗。

症状:呼吸困难、面部充血或变为紫蓝色、咳嗽。

一、除去伤者口中物,如食物碎屑、假牙等,鼓励他咳嗽。

二、伤者或站或坐,协助其弯腰使头部低於肺部,用手掌大力拍他的肩胛骨之间,可连续做四次,使堵塞物自行排出。

三、如果已见到堵塞物在口腔内,但又咳不出来,可以用手指将之挖出。

四、必要时施行人工呼吸。

不省人事

目标:保持呼吸道畅通;赶快送院治疗。

一、将伤者以「复原卧姿」躺下,以防止舌头阻塞喉部,亦可令呕吐物容易流出。

二、保持空气流通,解松伤者的紧身衣物,如颈喉纽等。

三、保持呼吸道畅通,清除口中物体,如食物、呕吐物、容易松脱的假牙等。

四、检查呼吸、脉搏、清醒程度及受伤情况。若呼吸及心跳停止,即施行心肺复苏法。

五、处理严重的伤口。

六、安排送院。

七、不可给予饮食。

八、继续观察清醒程度的变化。

小儿痉挛

目标:在发作时,加以保护;在发作后刚恢伤意识时,加以照顾。

一、癫痫或小儿痉挛发作时,应注意不可让他撞伤头部。

二、若牙关咬紧时,决不可强硬撬开,以免造成伤害。

三、不要企图强行停止抽搐,因为通常抽搐会在数分钟内自行停止。

四、尽可能解松病人衣物,以保持呼吸道畅通。

五、抽搐停止后,一般会进入昏睡状态,清除伤者口内的呕吐物或假牙等。

六、将伤者半侧身伏卧。

七、速送院诊治。

八、伤者清醒后,因抽搐时消耗体力甚大,所以应让他休息。

肌肉抽筋

目标:使肌肉松弛,减少抽筋。

手抽筋:

一、慢慢拉直患者的手指。

二、然后轻轻按摩。

大腿抽筋:

一、将膝部拉直。

二、一手放在脚跟下,抬高腿部。

三、另一手按压膝部,轻轻按摩抽筋的肌肉。

小腿抽筋:

一、小心伸直膝盖。

二、轻轻抬起腿部,将脚掌向上屈,慢慢压向小腿。

三、轻轻按摩抽筋的肌肉。

脚抽筋:

一、将脚趾拉直。

二、轻轻按摩脚部肌肉。

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第1个回答  2020-01-20

1)中暑。轻中度中暑者,应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息,脱掉或解开衣服,用冷毛巾擦身,以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐,应立即送医院。

2)晒伤。夏天外出时,应做好防护工作,比如搽防晒霜、撑遮阳伞等。当皮肤被烈日晒红并出现红肿、疼痛时,可用冷毛巾敷于患处,并适当涂一些滋润霜。若皮肤上已有水疱,千万不要挑破,应请医生处理,以免继发感染。

3)蜂蜇伤。一旦被蜜蜂蜇伤,应小心地将残留的毒刺拔出,轻轻挤捏伤口,挤出毒液,涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤,应涂醋酸水,以中和毒液。局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应,应立即去医院就诊。

4)踝扭伤。踝关节扭伤后,不要继续行走,也不要揉搓、转动受伤关节,以免进一步加重损伤。应立即用冷毛巾或冰块敷患处,有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。24小时后方可改为热敷。如果怀疑有内出血,最好用弹性绷带加压包扎,但不要过紧,以免妨碍包扎部位以下的血液循环。如果怀疑有骨折,最好用夹板或就近找木棍固定受伤的踝关节,并尽快去医院就诊。

5)骨折。确定有骨折后,一定要对伤肢(指)做固定再送医院,否则骨折断端异常活动,会加重损伤。可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。若无上述材料,可将上肢固定在躯干上,下肢固定在对侧的健肢上。

6)颈椎损伤。如果怀疑伤员颈椎有损伤,应平抬伤员至担架上,专人牵引,固定其头部,并上颈托。一时无颈托时,应在伤员的颈部两侧各放一只沙袋或衣物,以防头部扭转或屈曲导致颈椎损伤加重。

7)脊柱骨折。应由3~4人在同一侧同时托住伤员的头、肩、臀和下肢,把伤员平托起来,平卧在木板上,并用绷带加以固定。伤者最好取俯卧位,并在胸腹部放一软枕。严禁采用“搬头搬脚”的抬抱方式移动或搬运伤者,也禁用普通的软担架搬运。

8)头部撞伤。若伤员伤势较重,已昏迷,抢救者应立即清除其口腔内的呕吐物和血块,将其头转向一侧,牵拉出舌头,以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出时,切勿用棉球、纱布或其他物品堵塞。需要提醒的是,有时候,人不慎摔倒,枕部着地,表面看来局部无任何皮损,但颅底却已发生骨折。伤者发生颅底骨折后,很快会因颅内出血而出现呼吸困难、恶心呕吐、昏迷等严重症状。因此,当头部被击,伴恶心、呕吐、耳鼻腔出血时,应立即就医。

9)外伤出血。①较小或较表浅的伤口,应先用冷开水或洁净的自来水冲洗,但不要去除已凝结的血块。②伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时,千万不要去触动、压迫和拔出,可将两侧创缘挤拢,用消毒纱布、绷带包扎后,立即去医院处理。③碰撞、击打的损伤,有皮下出血、肿痛,可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾,用冰袋冷敷半小时,再加压包扎,以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者,应去医院。④伤口有出血,可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处,压迫10~20分钟止血,然后用绷带加压包扎,以不再出血为度,视情况去医院处理。⑤刀割伤。a如伤口不大,出血不多,伤口也较干净,伤指仍能作伸屈活动,可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤;b若伤口大而深,应压迫止血,同时立即去医院治疗;c如果手指不幸被切断,应立即将伤指上举,然后干净的纱布直接加压包扎伤口止血。若血仍外流不止,也可在指根处紧缠止血带(可用一般的清洁绳代替)止血,并将断指用无菌布料包好,放入干净的塑料袋中。除非断指污染特别严重,一般不要自己冲洗,也不要用任何液体浸泡断指,立即去医院救治。

10)触电。当发现有人触电时,尽快找到电闸,切断电源是当务之急。如果暂时找不到电源,可就近找一样绝缘的东西,如木棍或塑料管子,挑开触电者与电源的接触,然后检查触电者的反应。如果发现其已经没有了心跳和呼吸,应立即就地对其进行人工呼吸和胸外按压,同时让别人拨打急救电话。

11)毒蛇咬伤。当在野外遭遇毒蛇咬伤时,保持冷静,千万不要紧张乱跑奔走求救,这样会加速毒液散布。尽可能辨识咬人的蛇有何特征,有毒还是没有毒。从伤口情况也可以判断:毒蛇咬伤通常见2个、1个或3个比较大而深的牙痕。无毒蛇咬伤常见4排细小牙痕。但一些情况下伤口可能模糊不清。①立即缚扎。②用止血带缚于伤口近心端上5~10cm处,如无止血带可用毛巾、手帕或撕下的布条代替。扎敷时不可太紧,应可通过一指,其程度应以能阻止静脉和淋巴回流不妨碍动脉流通为原则(和止血带止血法阻止动脉回流不同),每两小时放松一次即可(每次放松1分钟)。而以前的观念认为15~30分钟中要放松30秒至1分钟,临床视实际状况而定,如果伤处肿胀迅速扩大,要检查是否绑得太紧,绑的时间应缩短,放松时间应增多,以免组织坏死。③冲洗切开伤口,适当吸吮。④在将伤口切开之前必须先以生理食盐水、蒸馏水,必要时亦可用清水清洗伤口。在将伤口以消毒刀片切开成十字形,以吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有伤口可能引起中毒。蛇药片口服,或将蛇药片用清水溶成糊状涂在创口四周。⑤立即送医。除非肯定是无毒蛇咬伤,否则还是应视作毒蛇咬伤,并送至最近的医疗单位接受进一步治疗。

12)猫狗咬伤。一些人被动物抓咬后,身上只留有牙印或爪痕,认为没伤口就不必处理,这种做法其实是很危险的。因为牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤,狂犬病病毒也有可能从伤口侵入。注射疫苗应及早、足量。患者必须于咬伤当天,咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿内侧,不能注射在臀部,以免影响疫苗效果。全程注射完毕10日后,应抽取静脉血做抗体检测。如果抗体滴度达到或超过3 单位/mL的标准,即代表获得了免疫效果,如低于标准,应适当增加接种针数,以确保达到防病效果。

13)游泳时,小腿抽筋。在水中发生小腿抽筋时,应立即上岸,伸直腿坐下,用手抓住大足趾向后拉,并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸,应保持冷静,屏住气,在水中做上述动作。

14)溺水。救护溺水者时,必须用救生圈、球或木板等,除专职救生员外,即使会游泳的人,也不要徒手接近溺水者。溺水者获救后,应立即检查其呼吸、心跳。如呼吸停止,应马上做人工呼吸,先口对口连续吹入4口气,在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸,如无反应,应接着做人工呼吸,直至其恢复自主呼吸。如溺水者呼吸、心跳全无,应立即实施心肺复苏。如溺水者喝入大量的水,可在其意识清醒时,用膝盖抵住其背部,一手托住上腹部,另一手扒开其口让其吐水,或救护者单腿跪地,让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。

15)煤气中毒。当发现有煤气泄漏时,正确的做法是立即关闭煤气,开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间前,应先吸足一口气,然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻,以防自己中毒。在煤气没有散尽前,不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等,以免引发爆炸。然后,将中毒者移到通风的地方,松开中毒者的衣领、裤带。观察其意识、心跳和呼吸情况。如已没有心跳和呼吸,立刻进行人工呼吸和胸外按压;如还有心跳、呼吸,应立即拨打急救电话,送医院进行高压氧治疗,以免留下后遗症。

16)烫伤。一旦发生烫伤,应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位,持续15分钟左右,以缓解疼痛,减轻烫伤程度。不要擅自在伤口处涂药,更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口。若烫伤处有水疱,不要挑破,可用干净纱布覆盖,去医院处理。

17)呼吸停止(人工呼吸)。首先,让伤病员仰卧,将其头后仰,确保呼吸道畅通。若其口内有血块、呕吐物、假牙等异物时,应尽快取出。随后做人工呼吸:抢救者先深吸一口气,然后捏住患者的鼻子,口对口像吹气球样为其送气,注意不要漏气。每隔5秒吹一次气,反复进行。遇到嘴张不开或口腔有严重外伤者时,可从其鼻孔送气做人工呼吸。

18)心跳停止(胸外按压)。先让患者躺在硬板床或平整的地上,解开其上衣,抢救者将一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置,另一只手重叠压在手背上。抢救者两臂保持垂直,以上身的质量连续向下按压,频率为每分钟70次左右。按压时,用力要适中,以每次按压使胸骨下陷3~5cm为度。注意,手掌始终不要脱离按压部位。

19)心跳呼吸全无(心肺复苏)。呼吸和心跳停止后,大脑很快会出现缺氧,4分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5分钟再施行心肺复苏,只有四分之一的人可能救活。实施心肺复苏时,首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2~3次,拳头抬起时,离胸部20~30cm,以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动,应立即连续做4次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压,再做1次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时,先连做4次人工呼吸,随后,一人连续做5次心脏按压后停下,另一人做1次人工呼吸。

此外,当意外发生时,如果身边没有医用急救物品,就会错失急救的良机。其实,完全可以因地制宜。到时不妨一试。①长筒袜。可在应急处理时做绷带用。②领带。在骨折时,可固定夹板或当止血带用。③干净浴巾。可做三角巾或厚敷料用。④手帕、手巾。用电熨斗充分熨烫或在湿的情况下用微波炉高火消毒,可做消毒敷料用。⑤杂志、尺、厚包装纸、伞、手杖。在骨折时可做夹板用。⑥保鲜膜。除去表面几圈后,可直接覆盖在破溃的创面上,起暂时的保护作用,保鲜袋也可起类似作用。

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第2个回答  2021-01-21

淹溺的急救与处理方法

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