100元学平险生病住院可以报吗

Question

如题所述

Answer 1

100元学平险生病住院可以报吗
通常可以报销，只要符合学平险报销范围内的住院都是可以进行报销的，但是具体需看该学平险是否有疾病相关保障。
学平险属于意外险，主要提供了意外身故或伤残、意外医疗保障，所以并非所有的学平险都有疾病相关保障，若学平险的保险合同中没有“住院医疗”、“住院津贴”之类的保险条款，就意味着其没有疾病相关保障，不能报销被保险人因为生病住院而发生的医疗费用；
但是通常市面上的学平险都会包含，学平险有扩展“住院医疗保险金”责任，这意味着无论被保险人是因为疾病而住院，还是因为意外而住院，该学平险都可以按照保险合同约定报销比例予以报销；
学平险生病住院报销流程：
1、在发生疾病就诊，拨打保险公司客服热线，及时通知保险公司，进行报案。
2、根据保险公司要求准备报销理赔资料，疾病就诊资料需要：住院医疗费用清单、被保人身份证、银行卡、门诊病历本、疾病诊断书、住院费用总*、医保结算单、出院记录、如果是有相关检查的还需要提供相应的检查报告，另外如果是未成年人，需要监护人身份证明，还需要提供关系证明。
3、将理赔资料准备齐全，前往保险公司提交报销理赔材料，若意外险有垫付服务，那么可以先要求保险公司垫付住院医疗费用，等到被保险人出院后再提交材料；
4、等待保险公司审核。
5、保险公司根据提交的资料，进行理赔审核，若属于保险责任范围内的，按合同约定进行赔付，理赔款会直接打入所留的银行账户中。
注意：当前学平险一般疾病住院医疗额度6万左右，有医保报销以后，剩余费用可以报销90%，不报自费药。
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