描述能量在动物体内的代谢过程?

描述能量在动物体内的代谢过程? 临床用药如何避免不良反应? 影响药物作用因素有哪些? 药物剂量确定的原则是什么?

人和动物在物质代谢过程中,不能像绿色植物那样,直接把从外界环境中摄取的无机物,制造成自身的有机物,而是直接或间接地以绿色植物为食物,来获取现成的有机物。那么,人和动物通过食物所获取的糖类、脂类和蛋白质这三大营养物质,经过消化、吸收并进入体内细胞后,会发生怎样的变化?它们是怎样被机体利用的?人体内这三大营养物质的代谢与自身的健康又有什么关系呢? 糖类代谢 食物中的糖类绝大部分是淀粉,此外还有少量的蔗糖、乳糖等。食物中的淀粉等经过消化分解成葡萄糖,葡萄糖被小肠上皮细胞吸收以后,有以下三种变化:第一,一部分葡萄糖随血液循环运往全身各处,在细胞中氧化分解,最终生成二氧化碳和水,同时释放出能量,供生命活动的需要。第二,血液中的葡萄糖——血糖除了供细胞利用外,多余的部分可以被肝脏和肌肉等组织合成糖元而储存起来。当血糖含量由于消耗而逐渐降低时,肝脏中的肝糖元可以分解成葡萄糖,并且陆续释放到血液中,以便维持血糖含量的相对稳定。肌肉中的肌糖元则是作为能源物质,供给肌肉活动所需要的能量。第三,除了上述变化外,如果还有多余的葡萄糖,这部分葡萄糖可以转变成脂肪和某些氨基酸等。给家畜、家禽提供富含糖类的饲料,使它们肥育,就是因为糖类在它们的体内转变成了脂肪。用填喂的方法使北京鸭在较短的时间内肥育,就是一个典型的例子。 葡萄糖在人和动物体内的变化情况,可以归纳如左图: 脂类代谢 食物中的脂类主要是脂肪(甘油三酯),同时还有少量的磷脂(主要是卵磷脂和脑磷脂)和胆固醇。 脂肪 食物中的脂肪在人和动物体内经过消化,以甘油和脂肪酸的形式被吸收以后,大部分再度合成为脂肪,随着血液运输到全身各组织器官中。在各组织器官中发生以下两种变化:第一,在皮下结缔组织、腹腔大网膜和肠系膜等处储存起来,常以脂肪组织的形式存在。第二,在肝脏和肌肉等处再度分解成为甘油和脂肪酸等,然后直接氧化分解,生成二氧化碳和水,释放出大量的能量;或者转变为糖元等。 磷脂 人和动物体内的磷脂,只有一小部分直接来自食物,大部分是在体内各组织细胞中合成的。合成磷脂的原料是甘油、脂肪酸、磷酸、胆碱或胆胺等。磷脂参与构成机体的组织,是构成细胞膜和细胞器膜以及神经髓鞘的主要成分。当磷脂在体内分解时,所分解的产物中的甘油和脂肪酸,既可以被氧化分解,生成二氧化碳和水,并释放出能量;也可以转变成脂肪。 胆固醇 人和动物体内的胆固醇,除少量来自动物性食物外,主要在体内合成,而肝脏是合成胆固醇的主要器官。胆固醇在体内发生以下两种变化:第一,参与构成机体的组织,是细胞膜和细胞器膜以及神经髓鞘的主要组成部分。第二,转化成其他一些具有重要生理作用的化合物,如某些类固醇激素(肾上腺皮质激素、性激素等)、维生素D3和胆汁酸。 脂类中的脂肪、磷脂和胆固醇在人和动物体内的变化情况,可以归纳如左图: 血脂 血浆中所含的脂类统称为血脂。它包括甘油三酯、磷脂、胆固醇以及游离脂肪酸等。血脂的含量一般受膳食、年龄、性别、职业以及代谢等的影响,波动范围较大。我国正常成年人空腹(12h~14h)时主要的血脂含量见左表。临床上将空腹时血脂含量超出正常上限并且持续升高的症状,叫做高血脂症。临床研究表明,血浆中的总胆固醇和甘油三酯含量长时间过高,就可能引起动脉粥样硬化。此外,糖尿病等疾病患者的血脂含量也会明显升高,因此,测定血脂含量可以作为诊断某些疾病的依据之一。 蛋白质代谢 食物中的蛋白质,既有来自谷类、豆类等作物的植物性蛋白质,又有来自肉、蛋、奶的动物性蛋白质。蛋白质在人和动物的消化道内被分解成各种氨基酸。氨基酸被吸收以后,有以下四种变化:第一,直接被用来合成各种组织蛋白质,例如红细胞中的血红蛋白,肌肉细胞中的肌球蛋白和肌动蛋白等。有些组织蛋白质的合成速度是非常快的,例如,老鼠的肝脏被部分切除以后,可以在10d~20d内恢复原状。又如,用同位素测定的方法可以知道,人的肝脏蛋白质和血浆蛋白质,大约十天就更新一半。第二,有些细胞除了能合成组织蛋白质以外,还能合成一些具有一定生理功能的特殊蛋白质。例如,肝细胞能够合成血浆蛋白中的纤维蛋白原和凝血酶原等;消化腺上皮细胞能够合成消化酶;某些内分泌细胞能够合成蛋白质类激素等。第三,通过氨基转换作用,把氨基转移给其他化合物,可以形成新的氨基酸。例如,谷氨酸和丙酮酸在谷丙转氨酶(GPT)的催化下,谷氨酸的氨基转移给丙酮酸,生成丙氨酸和另一种酮酸。在人和动物体内能够合成的氨基酸,称为非必需氨基酸,如丙氨酸、甘氨酸等。不能在人和动物体的细胞内合成,只能够从食物中获得的氨基酸,称为必需氨基酸。例如,人体的必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸和缬氨酸。第四,通过脱氨基作用,氨基酸分解成为含氮部分(也就是氨基)和不含氮部分,其中氨基可以转变成为尿素而排出体外;不含氮部分可以氧化分解成二氧化碳和水,同时释放能量,也可以合成为糖类和脂肪。 氨基酸在体内的变化情况,可以归纳如左图: 三大营养物质代谢的关系 前面分别介绍了糖类、脂类和蛋白质的代谢过程。在同一细胞内,这三类物质的代谢是同时进行的,它们之间既相互联系,又相互制约,共同形成一个协调统一的过程。糖类、脂类和蛋白质之间是可以转化的。例如,糖类在分解过程中产生的一些中间产物(如丙酮酸),可以通过转氨基作用,生成相对应的非必需氨基酸。但是,由于糖类分解时不能产生与必需氨基酸相对应的中间产物,因此,糖类不能转化成必需氨基酸。蛋白质在分解过程中产生的一些氨基酸,可以通过脱氨基作用等,转化成糖类。例如,丙氨酸可以通过脱氨基作用先形成丙酮酸,再转化成糖类。糖类、脂类和蛋白质之间的转化是有条件的,例如,只有在糖类供应充足的情况下,糖类才有可能大量转化成脂类。不仅如此,各种代谢物之间的转化程度也是有明显差异的,例如,糖类可以大量转化成脂肪,而脂肪却不能大量转化成糖类。糖类、脂类和蛋白质之间除了能转化外,还相互制约着。在正常情况下,人和动物体所需要的能量主要是由糖类氧化分解供给的,只有当糖类代谢发生障碍,引起供能不足时,才由脂肪和蛋白质氧化分解供给能量,保证机体的能量需要。当糖类和脂肪的摄入量都不足时,体内蛋白质的分解就会增加。而当大量摄入糖类和脂肪时,体内蛋白质的分解就会减少。 三大营养物质代谢与人体健康 一般情况下,血糖的来源和去路能够保持相对平衡的话,就会使血糖含量保持相对稳定(如图)。正常人的血糖含量一般维持在80mg/dL~120mg/dL①的范围内。人在饥饿初期,血糖含量会暂时降低,这时肝糖元可以分解成葡萄糖并进入血液,使血糖含量恢复正常。人在长期饥饿或肝功能减退的情况下,血糖含量降低(50mg/dL~60mg/dL)而得不到补充,就会出现头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力等低血糖早期症状。这时如果能及时吃一些含糖较多的食物,或是喝一杯浓糖水,就可以恢复正常。但是,如果听任上述情况继续发展,就会出现惊厥和昏迷等。为什么会出现这些症状呢?这是因为脑组织功能活动所需要的能量主要来自葡萄糖的氧化分解,但是,脑组织中含糖元极少,需要随时从血液中摄取葡萄糖来氧化供能。当血糖含量低于45mg/dL时,脑组织就会因得不到足够的能量供给而发生功能障碍,出现上述低血糖晚期症状。这时只要及时给患者静脉输入葡萄糖溶液,症状就会得到缓解。 对于不能进食的人来说,仅靠点滴输入葡萄糖液,能够长期维持他的生存吗?参考答案 一般情况下,如果一个人多食少动,使得摄入的供能物质(如糖类)多,而消耗的供能物质少,处于供过于求的状态,不但由食物中来的脂肪可以储存在体内,而且体内过多的葡萄糖、蛋白质也可以转变成脂肪储存于体内,这样就导致了肥胖。这种肥胖可以通过控制饮食、加强锻炼等措施来治疗。对于某些因遗传或内分泌失调等而引起的肥胖,则应该上医院诊断治疗。 在营养物质代谢过程中,脂肪来源太多(如高脂肪、高糖膳食)时,肝脏就要把多余的脂肪合成为脂蛋白,从肝脏中运出去。磷脂是合成脂蛋白的重要原料。如果肝脏功能不好,或是磷脂等的合成减少时,脂蛋白的合成受阻,脂肪就不能顺利地从肝脏中运出去,因而造成脂肪在肝脏中的堆积,形成脂肪肝。这种情况会影响肝细胞的功能,长期发展下去,可能使肝细胞坏死,结缔组织增生,最终造成肝硬化。合理膳食,适当的休息和活动,并注意吃一些含卵磷脂较多的食物,是防治脂肪肝的有效措施。 蛋白质在生命活动中具有多方面的生理作用,人体每天都必须摄入足够量的蛋白质。处于生长发育旺盛时期的儿童少年、孕妇以及大病初愈的人,食物中更应该含有较多的蛋白质。各种蛋白质中所含氨基酸的种类是有差别的。动物性食物中的蛋白质,所含氨基酸的种类比较齐全;有些植物性食物中的蛋白质,缺少人体的某些必需氨基酸,如玉米的蛋白质缺少色氨酸、赖氨酸,稻谷的蛋白质缺少赖氨酸。如果人的食物种类过于单一(如只吃大米),体内就会由于缺乏某些必需氨基酸而导致蛋白质合成受阻,而出现营养不良。豆类蛋白质中赖氨酸的含量比较丰富,因此,在以大米为主食的同时,掺食豆类食品,可以提高对摄入蛋白质的利用率,改善人体的营养状况。 一、判断题1.人和动物体所需要的能量都是由糖类供给的。( )2.人体内并非只有肝脏和肌肉能够合成糖元。( )3.人体内的脂肪主要是来自食物中的脂肪。( )4.在人和动物体内,除了水以外,含量最多的物质是蛋白质。( )5.在一般情况下,糖类可以大量转化成脂肪,同样,脂肪也可以大量转化成糖类。( )二、选择题1.血糖的主要来源是[ ]A.食物中的糖类;B.肝糖元;C.肌糖元;D.甘油。2.下列物质中,可以转化成维生素D3的是[ ]A.甘油三酯;B.脂肪酸;C.磷脂;D.胆固醇。3.人和动物体内的主要能源物质是[ ]A.脂类;B.蛋白质;C.ATP;D.糖类。三、简答题有人说:“喜欢吃肥肉的人容易患脂肪肝”,这种说法对吗?
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