每天在聚丙烯酰胺的药物环境下工作对身体有影响,其主要影响是:职业性丙烯酰胺中毒。
一、致病途径:由于丙烯酰胺水溶性强,故其单体可经皮肤、粘膜、呼吸道与胃肠道吸收,经皮吸收量可为消化道的200倍左右。丙烯酰胺吸收后很快分布到全身,而以血液中浓度最高。
二、危害:
①、丙烯酰胺中毒主要损害神经系统,其损害特点取决于接触丙烯酰胺的剂量、浓度,即取决于中毒速度。慢性中毒以周围神经系统障碍为主;亚急性或急性中毒时以精神症状及小脑障碍为主,继脑症状恢复后可出现周围神经病表现。分为慢性与急性亚急性两类
⑴慢性中毒 生产性丙烯酰胺中毒多为慢性中毒,起病缓慢,一般在接触本品数月或数年后逐渐发病。发病初期,患者出现头晕、头痛、疲乏、无力、嗜睡、食欲不振、消瘦等。随着病程进展,可出现周围神经病。患者诉四肢远端麻木、刺痛、肢端感觉迟钝,不知水温冷热。手指无力,持物不牢,易掉落,精细动作如上表弦、剪指甲、系扣、穿针等困难。下肢乏力、走路腿软、上楼困难、下坡时易屈膝摔倒,双腓肠肌疼痛、痉挛。体征显示四肢远端音叉振动觉、痛觉、触觉减退或消失,多呈手套、袜样分布,其中振动觉障碍最为常见,出现早,恢复慢。双手握力减弱,指(趾)屈伸无力,单足站立不稳。少数患者可见骨间肌、大小鱼际肌萎缩,个别病例出现岗上肌、岗下肌、三角肌及胫前肌萎缩。腱反射迟钝或消失,其中以跟腱反射减弱或消失多见,而且出现早、恢复慢。脑神经一般不易受累。皮肤直接接触丙烯酰胺溶液者,可发生接触性皮炎。常见手掌及足底皮肤潮红、多汗呈滴、湿冷、肢端皮肤温度降低、脱皮及红斑。这些表现可能是丙烯酰胺直接刺激伴有局部交感神经过度兴奋现象。停止接触丙烯酰胺后1~2周皮损逐渐消失,不留痕迹。
⑵.急性或亚急性中毒 短期接触大量丙烯酰胺者可以发生中毒性脑病。突出表现为不同程度的意识障碍、精神症状及小脑共济失调。后者主要表现说话迟缓、动作笨拙、持物不稳、精细动作难以完成,走路不稳、有时摔倒。检查可见眼球水平性震颤、构音障碍、四肢肌张力低,轮替动作笨拙、指鼻试验辨距不良伴震颤,睁眼站立不稳、闭目加重,跟膝胫试验不稳,步态蹒跚呈酒醉状等小脑损害表现。经1月左右随脑病病情的好转而出现感觉运动型周围神经病。
生产工人在长期接触较小剂量丙烯酰胺的基础上,近期又突然接触大剂量丙烯酰胺后,临床上主要表现为小脑共济失调,并可能同时伴有不同程度周围神经病表现。
②、此外,丙烯酰胺对增加肿瘤的发病率,生殖系统和胚胎发育,遗传等方面也有一定影响
三、诊断:如觉察有上述症状发生,建议去专业职业病防治所诊断治疗。
四、治疗:
①首先强调预防,这是治疗中最重要效果最好的一个环节。生产过程中加强预防措施,作业场所应注意设备密闭和局部通风。操作者应穿戴长袖工作服、长筒胶鞋及橡皮手套,避免皮肤直接接触丙烯酰胺。对生产工人定期进行体检,发现中毒患者及时脱离。对于有周围神经病变的工人不能从事丙烯酰胺作业。②具体的治疗说药你知道了也不会用,如有症状,立即停止与之接触与工作,尽快到专业职业病防治确诊并及时治疗。同时说一些生活方面的,可以多饮水,多吃水果、蔬菜。清淡饮食。急性中毒需要脱去污染的衣服及鞋、袜。清洗皮肤;眼部污染,可用生理盐水冲洗。若不幸患病,病人需树立战胜疾病的信心,进行运动功能锻炼,促进疾病的康复。
注:内容多摘自百度百科————职业性丙烯酰胺中毒词条,若有兴趣可去浏览与查询相关信息。
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