4岁小孩扁桃体三度肥大，过敏性咳嗽，求助

Question

如题所述

Answer 1

每到换季都是儿童过敏性咳嗽的发作期，过敏性咳嗽主要出现在学龄前儿童发生率高，是支气管哮喘的早期过敏阶段，“只咳不喘”的呼吸道过敏状态容易被人们忽视，儿童经常咳嗽还会引起扁桃腺肿大发炎反复呼吸道感染严重危害儿童健康。

儿童过敏性咳嗽其实都是有先兆的，病因较为复杂，主要与包括过敏体质有关，过敏原既可是环境因素如花粉、尘螨，也可能是食物因素如牛奶、鸡蛋、海鲜等。每个孩子的过敏原不同，需要通过抽血检查来明确具体的过敏原，从而有针对性地避免接触。由于这类咳嗽一般是在夜间或清晨发作，咳嗽呈阵发性干咳，或有少量痰，家长误以为孩子是着凉感冒引起的咳嗽，或不太在意，或一味给孩子用抗生素和止咳药。此咳嗽症状常常久治不愈，往往持续4周以上。症状都有五个共同特征：

症状一：患儿受到冷空气或其他刺激后，首先表现为鼻痒、流清涕等过敏症状，病情进一步发展后，孩子还会出现干咳、咽痒等症状。这些症状通常会在哮喘发作前持续数小时或数天，所以家长朋友要注意观察孩子的变化。

症状二：咳嗽持续或反复发作≥1个月，常在夜间及清晨出现发作性咳嗽，运动后加剧。

症状三：临床无感染征象（如发热等），或长期服用抗生素（消炎药）无效。

症状四：用支气管扩张剂可使咳嗽症状缓解。

症状五：有个人过敏史（婴儿湿疹、荨麻疹、对某些食物过敏）及家族过敏史（爸妈及亲戚有过敏性鼻炎等）。

小儿患过敏性咳嗽后该怎么办？

小儿患过敏性咳嗽后要早治。咳嗽是人体的一种防御机能，气管中的分泌物及炎性物质等可随咳嗽排出体外。但剧烈、长期咳嗽不仅会影响孩子的学习和生活，还会引发其他病症。过敏性咳嗽一般咳嗽都持续在4周以上，长时间咳嗽，久治不见好转，常常困扰孩子及其家长。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，白天通常不咳嗽或很少咳嗽，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给孩子用抗生素和止咳药。由于孩子患的是过敏性咳嗽，这时候再用抗生素已没有效果，时间长了，患儿可以发展成典型的支气管哮喘。所以，及时明确诊断和进行规范治疗很重要。

每天可以坚持做这三点去改善儿童过敏性咳嗽

1、 增强免疫力 ，调理身体免疫平衡改善过敏体质

人体免疫力的不平衡也是过敏性咳嗽的发病原因之一。过敏的病因繁多且错综复杂，但主要包括两个方面，即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。

改善过敏体质；通过改善患者的免疫功能，从而合理的调节患者的免疫系统，达到治疗的效果，主要是针对慢性荨麻疹患者和年龄较大的患者。采用欣敏康抗过敏益生菌抗过敏益生菌能够促进肠道菌群生态平衡，对人体健康产生有益作用，已有研究显示，欣敏康益生菌能够降低血清IgE抗体，具有刺激和调节天然免疫及获得性免疫的功能。欣敏康益生菌至核内而释放大量细胞激素，属于先天免疫的一个环节,可通过增进免疫细胞TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，增进人体抗过敏的能力。

2、 休息与保暖

患儿应减少活动，增加休息时间，卧床时头胸部稍提高，使呼吸通畅。室内空气新鲜，保持适宜的温湿度，避免对流风。要避免孩子情绪过度激动，因为大哭、大笑都可以使咳嗽加重。秋冬季节日照短，天气凉，患者要多穿衣服，不可忽视下肢的保暖。除了坚持每晚睡前用热水泡脚外，夜间要多盖被褥，也可启用取暖器具与设备。

3、禁忌饮食

小儿过敏性咳嗽，病因较为复杂，受遗传及环境因素的双重影响，其中过敏体质与本病的关系密切，而环境因素常常是诱发因素，如接触或吸入花粉、尘螨、皮毛、冷空气，或食用海鲜等食物。避免过敏原很重要，对过敏性咳嗽患儿家长应注意。

饮食忌寒凉，不能进食香蕉、雪糕、西瓜、雪梨等寒凉之品;忌辛辣刺激及鱼腥食品;慎服肥腻甜甘之味，如肥肉、甜饮料、甜食等;避免食用会引起过敏症状的食物。慎服虾蟹等海鲜，如有过敏性鼻炎或是过敏体质的患者应忌服。

Answer 2

咳嗽是小儿最常见的呼吸道表现，也最让家长们头痛，咳嗽几天就会导致支气管炎肺炎而入院治疗。小儿咳嗽时间超过4周且咳嗽不伴有发烧等感染表现，在经抗炎止咳治疗效果差还是咳嗽的情况下要考虑是过敏性咳嗽。
过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎，过敏性咳嗽的临床特征是：超过两个月的无原因的慢性咳嗽，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰；在吸入刺激性气味可加重；应用多种抗生素无效，拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状，国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。
过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的，过敏的病因繁多且错综复杂，但主要包括两个方面，即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动（过度通气）、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。寒性过敏性咳嗽表现为咳嗽，以干咳为主，偶有痰鸣或气急，畏寒怕冷空气，痰色白、泡沫，不伴有发热，口不渴或渴喜热饮，四肢怕冷，夜间加重，或运动后加重，部分伴有过敏性鼻炎。儿童也常见此类型咳嗽。饮食治疗必须采用温热性食物及药物，温散寒邪，宣肺通气，止咳平喘。寒性咳嗽往往属于过敏性咳嗽，鼻热性咳嗽更加难治，因此，患者必须有耐心，早晚坚持补充抗过敏益生菌敏亦康再配合中医食疗按疗程调整。
这种咳嗽主要是呼吸道发生过敏反应所致,下面为您整理介绍一些日常食疗方法：
1．杏仁豆腐汤宣肺散寒平喘
原料杏仁15克，麻黄30克，豆腐125克。
单味性能与功效麻黄性温，味辛；杏仁性平，味苦、甘、涩，均入肺经，宣散肺中邪气。豆腐补中健脾，且能调和药性。
制作及服法杏仁、麻黄、豆腐放入锅内，加水文火煎煮1小时，去除药渣，吃豆腐饮汤，早晚分食。

2．桃仁饼活血通络，宣肺化痰。
原料桃仁6克，杏仁6克，白胡椒6克，生糯米10克，生鸡蛋2只。
单味性能与功效杏仁性平，味苦、甘、涩；桃仁性温，味甘、辛，两药并用活血通络，温肺化痰。白胡椒性温，味辛，托邪外出。生糯米引诸药入肺经，以宣肺平喘。
制作及服法上述药共研为细末，用鸡蛋清调匀，外敷双脚心（涌泉穴）和双手心（劳宫穴），每周三次，隔日敷，注意皮肤过敏情况而适当调整疗程及时间，此方法对儿童过敏性咳嗽较好。

3．芝麻丸补肾散寒，调和脾胃，此方对老年性过敏性咳嗽并有经常性便秘尤宜。
原料芝麻250克，生姜125克，冰糖、蜂蜜各125克。
单味性能与功效芝麻性凉，味甘，补肾强身，润燥通便。生姜性温，味辛，温肺祛寒。冰糖调中。蜂蜜润五脏。
制作及服法将芝麻炒熟研细与姜汁（生姜捣汁去渣）混合浸拌，再炒，冷却后与蜂蜜混合拌匀，置瓶中，每日早晚各服一次。

4．附子狗肉脯温肾壮阳，化痰平喘。
原料熟附子15-30克，生姜150克，狗肉500-1000克，黄酒50克，蒜、花生油适量。
单味性能与功效熟附子（经炮制后的附子，无毒性）性温，味辛，能回阳救逆，温肾壮阳，祛风寒。狗肉性温热，味咸、酸，壮阳补精，强筋骨，温中散寒。
制作及服法狗肉切碎，先用蒜头、花生油起锅，加水放狗肉、熟附子、炮姜，再加50克黄酒更佳，约烧2小时左右即可服用。一次不可吃得过饱，妊娠过敏性咳嗽患者慎食。
家长们平时要了解引起咳嗽的原因，判定咳嗽的性质，选择合适的治疗方法，才能尽快帮助孩子摆脱咳嗽的困扰。