血浆置换血浆置换-适应症

如题所述

血浆置换是一种有效的治疗手段,适用于多种情况。首先,对于因中毒引起的症状,如毒蕈碱、有机磷农药、药物、毒鼠强、重金属(如砷化氢)中毒,以及食物中毒,只要临床诊断明确,血浆置换能迅速清除毒素,特别是与蛋白质、血脂结合的毒素。其次,肾脏疾病如肺出血肾炎综合征、狼疮性肾炎等,在激素或免疫抑制剂治疗无效时,血浆置换有助于改善症状并保护肾功能。


自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、风湿性疾病中,血浆置换能去除自身抗体和免疫复合物,早期治疗可减少器官损伤。在血液系统疾病如自身免疫性溶血性贫血、血栓性血小板减少性紫癜中,血浆置换能清除有害物质,如抗红细胞抗体和血栓,挽救患者生命。高黏血综合征患者则可通过血浆置换清除多余蛋白质和血脂。


神经系统疾病如重症肌无力、多发性硬化等,血浆置换可清除有害物质,保护神经组织。对于急慢性肝功能衰竭,血浆置换有助于清除代谢废物,缓解病情。家族性高胆固醇血症患者,血浆置换能降低胆固醇,防止动脉硬化。在甲状腺危象中,血浆置换有助于清除过多激素并稳定病情。


对于血友病患者,特别是对输注Ⅷ因子无效的甲型血友病,血浆置换能快速清除抗因子抗体,有效止血,并通过新鲜血浆置换减轻出血症状。总的来说,血浆置换在各种疾病的治疗中都展现出了显著的疗效。


扩展资料

血浆置换法是将红斑狼疮患者的血液引入一个血浆置换装置,将分离出的血浆弃去,补充一定的新鲜血浆或者代用品,如4%人血清白蛋白,林格氏液等。来帮助清除体内可溶性免疫复合物及部分抗体,接受这一治疗的部分患者在治疗前循环免疫复合物水平很高,治疗后显著下降,常可获得较好的近期治疗效果。

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