审核处方主要审核哪些内容

如题所述

(一)规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;

(二)处方用药与临床诊断的相符性;

(三)剂量、用法的正确性;


(四)选用剂型与给药途径的合理性;

(五)是否有重复给药现象;

(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;

(七)其它用药不适宜情况。

处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

处方审核三要素是指:处方合法性、处方规范性和处方适宜性

1、处方合法性:处方标准、格式及有效期,医师资质及签章,药品使用相关规定;

2、处方规范性:前记、处方正文、处方后记内容,要检查处方前记、正文、后记是否清晰、完整、并符合规范;

3、处方适宜性:是对用药安全性、合理性、经济性做出判断,并对存在安全性、合理性问题的用药进行事前干预。

(1)皮试情况(需皮试的药物,医师应在开具厨房的同时注明相关医嘱及皮试结果)。

(2)处方用药与临床诊断是否相符(对因治疗、对症治疗、辅助治疗、预防治疗),不符,药师与医师沟通,更换药品;不全,不全诊断。

(3)剂量及用法(保证有效血药浓度,保证治疗有效)过大或过小均不适宜,更不可超出最大剂量或极量。

(4)剂型与给药途径是否相符,各剂型质量要求不一样,发挥作用速度不一样,给药途径也大不一样。

(5)是否重复用药,同种药物、含相同成分复方制剂联用、同类药物相同作用机制药物合用。

(6)配伍禁忌及用药禁忌

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