第1个回答 2020-10-05
肾上腺嗜铬细胞瘤切除术常规的手术并发症，像术后的感染、术后的出血，当时出血已经止住了，术后因为血压波动、病人的活动有可能造成血管夹的脱落，血管夹的脱落可能造成迟发性的出血，这是一些近期的并发症。另外一些并发症，它周围比邻很多重要的器官，像肠管、胰腺、大血管等等，如果损伤到了，或者手术中在游离的过程中，一些能量平台给灼伤了，经过一段时间以后出现肠漏，出现胰漏等等，这种并发症也是有的。还有就是切口的愈合，极个别的可能出现，虽然是微创手术，它的穿刺口也有感染的风险
嗜铬细胞瘤术后血压高
嗜铬细胞瘤术后和术中都要密切的监测血压，术后如果是有血压高的情况，有可能是输液过量或者是自主神经系统调节不稳定引起来的，但是如果老是血压持续比较高的水平，我们就需要警惕是不是有没有被切除的嗜铬细胞瘤的组织，然后还有功能，所以会导致血压的居高不下。
这个时候我们需要进一步复查生化检查，还有影像学检查，必要的时候再次手术探查，手术的方式有经腹手术和镜下手术，镜下手术是一种微创手术，经腹手术是一种比较经典的手术，镜下手术的效果可能要比经腹手术好一点。
而且它的优点是疼痛比较轻，创伤比较小，住院时间比较短，恢复起来比较快，比较好，如果肿瘤是双侧性的，术前和术中做超声检查可以提高诊断效率，避免遗漏多发性肿瘤病灶，除了手术后的血压监测之外，我们在手术期间更要密切监测血压等，各项生命体征。
第2个回答 2020-10-05
嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺，根据肿瘤是来自交感神经或副交感神经将副神经节瘤分为副交感神经副神经节瘤（包括化学感受器瘤、颈动脉体瘤等）及交感神经副神经节瘤（包括腹膜后、盆腔及纵隔后的副神经节瘤）。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，是一种可治愈的继发性高血压病。
嗜铬细胞瘤在高血压病人中患病率为0.05%～0.2%，发病高峰为20～50岁。嗜铬细胞瘤位于肾上腺者占80%～90%，且多为一侧性；肾上腺外的瘤主要位于腹膜外、腹主动脉旁。多良性，恶性者占10%。与大部分肿瘤一样，散发型嗜铬细胞瘤的病因仍不清楚。家族型嗜铬细胞瘤则与遗传有关。
临床表现
本病的临床表现个体差异甚大,突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。嗜铬细胞瘤大约10%在肾上腺外，10%呈恶性，10%为家族性，10%出现于儿童，10%瘤体在双侧，10%为多发性。临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关，表现有高血压、头痛、心悸、高代谢状态、高血糖、多汗。其常见症状和体征如下：
1.心血管系统
（1）高血压为本症的主要和特征性表现，可呈间歇性或持续性发作。典型的阵发性发作常表现为血压突然升高，可达200～300/130～180mmHg，伴剧烈头痛，全身大汗淋漓、心悸、心动过速、心律失常，心前区和上腹部紧迫感、疼痛感、焦虑、恐惧或有濒死感、皮肤苍白、恶心、呕吐、腹痛或胸痛、视力模糊、复视，严重者可致急性左心衰竭或心脑血管意外。
（2）低血压、休克本病也可发生低血压或直立性低血压，甚至休克或高血压和低血压交替出现。
（3）心脏病变大量儿茶酚胺可致儿茶酚胺性心脏病，可出现心律失常如期前收缩、阵发性心动过速、心室颤动。部分病例可致心肌退行性变、坏死、炎性改变等心肌损害，而发生心衰。长期、持续的高血压可致左心室肥厚、心脏扩大和心力衰竭。
2.代谢紊乱
高浓度的肾上腺素作用于中枢神经系统，尤其是交感神经系统而使耗氧量增加，基础代谢率增高可致发热、消瘦。肝糖原分解加速及胰岛素分泌受抑制而使糖耐量减退，肝糖异生增加。少数可出现低钾血症，也可因肿瘤分泌甲状旁腺激素相关肽而致高钙血症。
3.其他表现
过多的儿茶酚胺使肠蠕动及张力减弱，故可致便秘、肠扩张、胃肠壁内血管发生增殖性或闭塞性动脉内膜炎，致肠坏死、出血或穿孔；胆囊收缩减弱，Oddi括约肌张力增强，可致胆汁潴留、胆结石。病情严重而病程长者可致肾衰竭。膀胱内副神经节瘤患者排尿时，可诱发血压升高。在大量肾上腺素作用下血细胞发生重新分布，使外周血中白细胞计数增多，有时红细胞也可增多。此外，本病可为Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征（MEN）的一部分，可伴发甲状腺髓样癌、甲状旁腺腺瘤或增生、肾上腺腺瘤或增生。
第3个回答 2020-10-05
，术后短时间内还是不要干活，否则影响了手术的效果，会造成二次伤害，过一段时间彻底恢复后再工作，有利于病情快速好转，身体快速恢复