不同的保险公司的重大疾病保险产品的保障范围都不一样,但根据成年人重大疾病保险的主要特点规定《重大疾病保险的疾病定义使用规范》的相关条款,对重疾险产品中最常见的25种疾病定义进行了明确的统一和规范,成年人重大疾病保险产品的保障范围必须包括25种重大疾病中发生率和理赔率最高的6种疾病。重大疾病保险产品
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国家规定的重疾险疾病有以下25种:
1. 急性心肌梗塞;
2. 重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术;
3. 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术;
4. 急性或亚急性重症肝炎;
5. 慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致;
6. 深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致;
7. 双目失明——永久不可逆注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明;
8. 心脏瓣膜手术——须开胸手术;
9. 严重脑损伤——永久性的功能障碍;
10. 严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%;
11. 严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明;
12. 重型再生障碍性贫血;
13. 恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤;
14. 脑中风后遗症——永久性的功能障碍;
15. 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术;
16. 多个肢体缺失——完全性断离;
17. 良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗;
18. 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍;
19. 双耳失聪——永久不可逆注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明;
20. 瘫痪——永久完全;
21. 严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明;
22. 严重帕金森病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明;
23. 严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现;
24. 语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明;
25. 主动脉手术——须开胸或开腹手术。
发生率和理赔率最高的6种重大疾病是:
1、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术),须开胸手术;
2、急性心肌梗塞;
3、脑中风后遗症,必须是永久性的功能障碍;
4、恶性肿瘤,不包括部分早期恶性肿瘤;
5、重大器官移植术或造血干细胞移植术,须异体移植手术;
6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期),须透析治疗或肾脏移植手术。
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本回答被网友采纳重疾险,保障的是保险合同中约定的疾病,如果被保险人在保障期患病且符合赔付条容件,保险公司会赔付一笔保险金。
重疾险理赔条件分为三类,一类是确诊即赔,比如癌症;一类是实施必要的手术,比如器官移植;还有一类是达到某种状态,比如严重脑损伤。
根据银保监会的监管要求,所有重疾险产品必须包含下图25种重疾。像癌症(恶性肿瘤)、脑中风、尿毒症等疾病,都在重疾险的保障范围内。
最新发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》,又新增了3种重疾,从此银保监会规定的重大疾病达到28种。
除了银保监会在重疾定义中规定的疾病种类,大多数重疾险产品都会在该保障范围的基础上加入其他疾病,一般可达上百种重疾。
早期的重疾险只保重大疾病,但现在的重疾险除了重疾保障外,很多都包含轻症、中症保障,甚至还有身故赔付、保费返还、癌症多次赔付等责任,对消费者的保障更全面。
拓展阅读:《重疾险的正确投保姿势,奶爸教你几招!》
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