打膈称膈肌痉挛或呃逆，引起呃逆的原因很多： 健康人在饮食过快、过饱，精神刺激，或因大笑、咳嗽、体位改变时，肋间肌或膈肌所承受的压力突然改变，引起呃逆，称良性或一过性呃逆。 呃逆持续48小时以上，称顽固（难治）性呃逆。可合并其他疾病，常见病因如：脑部疾患；纵膈、食管、胸膜、心脏等胸部疾患；胃炎、胃癌、肝胆等腹部疾患等。 治疗：可试用以下方法： 1 物理疗法： （1）指压法：双手拇指按压患者两侧眼眶（眶上神经处），交替旋转2~4分钟，同时嘱患者有节奏的屏气，对呃逆疗效显著； （2）膈肌抗刺激法：牵拉膝至胸部、前倾压胸；或用芥末泥敷上腹部并适当向膈肌加压； （3）吹气法：用一纸袋或皮囊对口反复呼吸。 2 药物治疗： （1）胃复安5~10mg 日3次服或肌注； （2）氟哌啶醇 5mg 日3次服，控制后再用1~2天； （3）穴位注射：阿托品 0.2mg 、爱茂尔1ml 做内关穴位注射；或VB1 50mg+VB6 50mg 内关穴位注射。（应由医护人员操作）； （4）利多卡因300 mg 加入5%葡萄糖250ml静滴，并将利多卡因100mg入滴管，后以30~40滴/分维持，有效后巩固1~2天，适宜物理疗法无效的持续呃逆病例。 3 注意预防： （1）消除紧张情绪，忌烟酒； （2）饮食不要过快、过饱、或过冷、过热，不喝碳酸饮料等； （3）避免受凉、冷空气刺激。 对于顽固性呃逆、或经治疗未能控制者，必须检查以明确病因，然后对因治疗。
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