目录方法1:诊断甲状腺肿1、了解甲状腺肿。2、了解甲状腺肿的症状。3、准备检查。4、看医生。方法2:依靠药物治疗1、用放射性碘来减小甲状腺肿。2、使用药物。3、考虑手术。方法3:尝试居家护理1、观察与等待。2、摄入更多的碘。甲状腺肿是指甲状腺的异常肿大。甲状腺位于颈部喉结下方,形状似蝴蝶。尽管有些甲状腺肿不会造成疼痛,但它们会肿大到足以引起咳嗽、咽喉痛甚至是呼吸问题。造成甲状腺肿的潜在原因多种多样,有很多基于病因和严重程度的治疗方案可供我们选择。
方法1:诊断甲状腺肿
1、了解甲状腺肿。想要诊断并治疗甲状腺肿,你要先了解它。甲状腺肿是指甲状腺的非正常生长,但一般都是良性的。这与甲状腺激素分泌的正常、减少或增加相关。甲状腺肿一般不会引起疼痛,但是它会导致咳嗽、呼吸问题、吞咽困难、膈肌麻痹或上腔静脉(简称SVC)综合征。
甲状腺肿的治疗方案要根据大小、症状以及病因来选择。
2、了解甲状腺肿的症状。了解甲状腺肿的症状可以帮助判断你是否正常。如果患有下列症状的任何一项,你都应该去初级保健医生处做一个正式的诊断。脖颈下部出现肉眼可见的肿胀,在刮胡子或化妆时尤为明显。
喉咙发紧
咳嗽
嘶哑
吞咽困难
呼吸困难
3、准备检查。甲状腺肿的致病原因很多,治疗方法也各种各样,像医疗状况一样有很多问题需要问清楚。包括:病因是什么?
是否严重?
该如何治疗潜在的病因?
有没有可替代的治疗方法?
能否静观其变?
甲状腺肿会变大吗?
一定要吃药吗?要吃多久?
4、看医生。医生会做各种检测来诊断甲状腺肿。这些检测是基于你的病史以及医生推测的病因来选择的。医生可能会做激素测试来检测你的甲状腺和脑垂体分泌的激素量,数值过低或过高都会引起甲状腺肿。测试时会抽血并送到实验室化验。
可能会做抗体检测。异常的抗体会导致甲状腺肿,这项检查也需要验血。
做超声检查时,会将仪器放在颈部检测声波,并以图片的方式回传至电脑。这样就可以确定诱发甲状腺的异常情况。
甲状腺扫描。做这项检查时,会将放射性同位素注入你的肘部血管,然后人躺下。摄像机会扫描甲状腺并将图片传至电脑上,供医生分析造成甲状腺肿的病因。
可能会做活组织检查。从甲状腺处提取切片组织来做测试,这些测试一般是为了排除癌症的可能性。
方法2:依靠药物治疗
1、用放射性碘来减小甲状腺肿。在有些情况下,放射性碘可以用来治疗肿大的甲状腺。碘口服后流经血液到达甲状腺,破坏甲状腺细胞。这种疗法在欧洲很普遍,可以追溯至二十世纪九十年代。
90%的病人在治疗12-18周后能成功减小50-60%的甲状腺肿尺寸和体积。
这种疗法可能会导致甲状腺活跃度不足,但几率很小,并会在治疗的前两周就表现出来。如果你担心这个风险,可以在治疗前和医生仔细讨论。
2、使用药物。如果被确诊为甲状腺功能减退,就需要服用药物来治疗,这是一种甲状腺功能低下症。甲状腺激素替代疗法,如左甲状腺素和左甲状腺素钠,都可以用于治疗甲状腺功能消退的症状。它还可以减缓作为身体补偿反应的脑垂体激素分泌,有利于减小甲状腺肿的大小。
如果激素替代疗法无法减小甲状腺肿,你也可以继续服用药物来治疗其它症状。但是,医生也可能建议你使用阿司匹林或皮质类固醇软膏。
一般而言,病人的甲状腺替代激素耐受性都很好,但仍然会有一些副作用,如胸痛、心率加快、出汗、头痛、失眠、腹泻、恶心以及月经失调。
3、考虑手术。甲状腺肿可以通过手术移除。手术时会在甲状腺上方的脖子中间切开一个7.5到10厘米的刀口,然后移除整个或部分甲状腺。手术时间为4个小时,很多人可以在术后当天回家。如果甲状腺肿大到压迫脖子和食管,进而导致呼吸困难和夜间窒息发作,一般建议要手术切除。
尽管几率很小,但甲状腺癌也会导致甲状腺肿。如果是恶性的,医生一般会通过手术来切除。
对美观的考虑也是手术的一个少见的原因。有时,太明显的甲状腺肿会影响美观,这种情况下病人可能会选择做手术。但是如果是出于美观的原因,手术费用可能走不了保险。
在甲状腺移除后,用于治疗甲状腺功能消退症的激素替代疗法也成了日常必需品。
方法3:尝试居家护理
1、观察与等待。如果医生发现你的甲状腺功能正常,甲状腺肿也没有大到引起健康问题,她可能会建议观察和等待。医疗介入会引起一些副作用,如果除了一些小的刺激性外无其它问题,你应该等等看问题是否会随着时间消失。一段时间后,如果甲状腺肿开始增大或引起其它问题,你可以再做决定。
2、摄入更多的碘。甲状腺肿有时可能是饮食问题造成的。碘缺乏会导致甲状腺肿,因此在饮食中摄入更多的碘可以减小甲状腺肿。每人每天最少要摄入150微克的碘。
虾和其它海鲜的碘含量很高,深海蔬菜如海藻、羊栖菜和海带也富含碘。
酸奶和生干酪也富含碘。一杯酸奶含90微克碘,28克生切达干酪含10-15微克碘。
蔓越莓的碘含量尤其的高,113克蔓越莓的碘含量为400微克。草莓是另一种含碘量高的浆果,每杯的碘含量为13微克。
菜豆和土豆的碘含量也很高。
确保你使用的是加碘盐。
警告尽管甲状腺肿一般不会造成恐慌,但如果有的话就要就医。甲状腺肿可能是甲状腺癌的征兆,需要医生来评估。
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