直肠癌问题求教

Question

男性55岁,Dixon术后,病理检测是直肠癌中低分化腺癌,癌细胞浸润肌层,切缘两端未见癌,淋巴结阴性(0/1),无远处转移.我问主治医师为什么只有一颗淋巴结,他说只找到了一颗,是怎么回事?是清扫不够还是?
医院和医生都是西南地区最好的

Answer 1

淋巴结清扫的是比较少，所以0/1这种参考性就不是特别大，一般都是6-10个以上的清扫。可能是切口比较小，所以清扫的比较少吧。
有没有TNM 分期的结果？T3N1M0,这个样子的。T表示原发肿瘤的大小和浸润程度，N表示淋巴结的感染和转移情况，M表示远端脏器转移情况。用4个T、3个N和2个M分级一共分为24个分期。比如说T3N1M0, 就代表的是IIIB期，T3代表穿透肌层至浆膜层以下,或浸润周围组织，N1代表有轻度淋巴感染扩散，M0表示无远端脏器转移。
看你的描述，如果确定没有淋巴结感染和远处转移，那么应该是T3或4N0MO,属于二期，状况还不错的。成功手术+化疗+中药辅助治疗，治愈（五年不复发）的几率在70%以上呢。
我公公之前也是得了直肠癌，也是二期，T3NOM0，不过他淋巴结阴性，0/12。检测了12个淋巴结。治疗方案是手术+6次化疗+长期中药调养，现在已经恢复了健康，跟没生病的时候一样。
所以希望你所问的病人也能早日恢复健康哦！