不同类型的耳聋,其病因也不相同,可能与耳部疾病、药物、环境等有关。
主要病因
传导性聋
炎症:急、慢性化脓性中耳炎,急、慢性分泌性中耳炎,粘连性中耳炎,大疱性鼓膜炎,急性乳突炎以及外耳道炎症、疖肿使外耳道狭窄甚至闭塞影响鼓膜运动者。
外伤:颞骨骨折累及中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。
异物或其他机械性阻塞:外耳道 异物、耵聍栓塞、肿瘤、胆脂瘤等。
畸形:先天性外耳道闭锁、听骨链畸形、鼓膜缺失、前庭窗和(或)蜗窗发育不全。
感音神经性聋
由于耳蜗毛细胞、听神经。听觉传导路径或各级神经元受损害,致声音的感受与神经冲动传递障碍以及皮层功能缺如者。病变在内耳或内耳相连的神经、大脑,常见的有突发性聋、老年性聋、噪音性聋、药物中毒性聋等。
混合性聋
有可能是外耳、中耳和内耳同时发生了病变。
功能性聋
属非器质性聋,多因机体受到重大的精神刨伤或因长期焦虑、抑郁引起。突然发生单耳和双耳听觉抑制,无耳鸣及眩晕,讲话声调不变,反复检查听阈值变化较大,无重振现象,镫骨肌反射和电反应测听正常。
伪聋
精神受到强烈刺激或长时间在强噪音环境中停留,一段时间内可能听不到声音。还有一部分原因是患者装聋。
流行病学
目前尚未查到权威性的较全面的发病率统计学资料,听力丧失可发生在任何年龄。约1/1000~1/800的新生儿在出生时有严重和极度的听力丧失,另有2~3倍于此的新生儿有程度略低的听力丧失。随着环境噪声的加剧和人口老龄化的加快,目前全世界听力损失的人数正不断增加。据英国医学研究理事会听力研究学会估计,到2005年全球听力损失程度在25分贝以上的总人数将超过5.6亿,而中国听力障碍的患者约有1.2亿多。
好发人群
该病好发于熬夜、抵抗力差,合并有鼻炎、鼻窦炎患者,长期过量饮酒者、直系亲属(父母、兄弟、姐妹)有神经性耳聋病史者、病毒感染者。
诱发因素
病毒感染与自身免疫异常,感染可能直接或间接地通过激发自身免疫反应而损伤内耳组织。
精神刺激、创伤、生气、熬夜、劳累、过敏等诱发耳聋。
如果身体其他疾病影响耳部供血,也会导致耳聋,如心脏病、高血压、糖尿病等。
如果长期处于噪音较大的环境,可能会诱发耳朵内部受损。
年龄增长过程中,耳部组织结构也会受到损耗,造成听力减退甚至丧失。