近视分假性近视、真性近视，如果是假性近视的话视力4.7则不需要配眼镜，可以多进行户外活动，用一下缓解疲劳的滴眼液。如果是真性近视的话，最好配一副合适的眼镜，才能有效地纠正屈光不正的状态，缓解近视度数的增加。判断是真性还是假性，建议去医院进行散瞳验光。
鉴别诊断：
真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。假性近视为功能性，多发生于青少年，适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变，不能自然恢复。
鉴别方法：
一、睫状肌麻痹法
用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。
二、云雾法
让患者双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性。此方法不十分确切。
三、动态检影法
不用散瞳
1、先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。
2、暗室内检查。
3、患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。
4、患者双眼同时注视检影镜上视标（反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明）；
5、作33cm距离同位动态检影。
结果判定：
1、患眼各径向均为逆动者为真性近视。
2、各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视；
3、一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。
扩展资料：
预防调护：
1、养成良好的用眼习惯，阅读和书写时保持端正的姿势，眼与书本应保持30cm左右的距离，不在走路、乘车或卧床情况下看书。
2、学习和工作环境照明要适度，照明应无眩光或闪烁，黑板不反光，不在阳光照射或暗光下阅读或写字。
3、定期检查视力，对验光确诊的近视应佩戴合适的眼镜以保持良好的视力及正常调节与集合。
4、加强体育锻炼，注意营养，增强体质。