导致肾功能衰竭的原因

Question

如题所述

Answer 1

1、慢性肾小球肾炎
病情发展恶化到晚期是最常见的慢性肾衰竭的发病原因。
2、间质性肾炎
是主要累及肾间质和肾小管的疾病，因此又称小管间质性肾病。.间质性肾炎的病因复杂，是临床常见病。
3、感染
细菌病毒霉菌疟原虫等侵袭肾间质和肾小管其代表疾病如慢性肾盂肾炎恶性疝疾等
4、免疫损害
常见药物过敏如青霉素、磺胺，自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎，均可累及肾脏，导致慢性肾衰竭的发生。
5、毒性物质损害
如氨基糖苷类抗生素、造影剂、重金属盐类如汞铅砷金等损害肾脏，引发肾衰竭。
6、肾脏血供障碍
如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。
7、代谢异常
如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。
8、物理因素
长期照射X线、恶性肿瘤X线放疗等。
9、尿路梗阻
梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流，使肾盂、输尿管压力增高，损害肾间质。如合并感染，则更加重肾功能损伤。
10、肿瘤直接浸润肾间质
如白血病、淋巴瘤，癌细胞转移引起肾间质损害，导致慢性肾衰竭的发生。
11、遗传性疾病
如多囊肾、肾囊肿等。
12、巴尔干肾炎
属于原因不明的肾间质性疾病，主要发生在南欧。
13、高血压动脉硬化
此时首先损害肾小管而后损害肾小球与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。
14、继发于代谢性疾病
如糖尿病、痛风肾、淀粉样变性等疾病，随时间迁移逐步发展成为慢性肾衰竭。

Answer 2

(1)肾前行急性肾衰
肾前行急性肾衰时指由各种肾前行因素引起血管内有效循环血容量减少，肾血流量急剧减少，肾血管强烈收缩，肾皮质血流灌注不足，肾小球滤过率降低。导致肾前行急性肾功能衰竭的原因有哪些?第一低血容量，消化道液丢失，如呕吐、腹泻导致脱水;第二各种原因的大失血;第三严重的烧伤、外伤等导致体液丢失;第四心血管疾病;第五肾血管阻塞;第六肾血管动力学自身调节紊乱。
(2)肾后性急性肾衰
尿液从肾小球生成后经肾小管至肾盂、输尿管、膀胱及尿道排除体外，只有尿路通畅才能保证泌尿系统的正常功能。任何原因导致急性尿路梗阻，使梗阻上方的压力增高，都会影响尿液的分泌与排泄，甚至发生肾盂积水，肾实质受压导致肾功能急剧下降而引起肾衰。引起肾后性急性肾功能衰竭的原因有哪些?上述引起尿路梗阻的原因都是引起肾后性急性肾衰的原因。
(3)肾实性急性肾衰
肾小管疾病、肾小球疾病、急性肾间质性疾病、肾血管疾病、原有慢性肾脏疾病都会引起肾实性急性肾衰。肾前行疾病未治愈，随着病情发展，也可引起肾实性急性肾衰。

Answer 3

肾前性肾功能衰竭常见的原因是腹泻，呕吐和大量使用利尿剂等引起的肾性或肾外性脱水；少见的原因包括败血症休克，急性胰腺炎和大剂量降压药，它们引起血容量相对或绝对不足，心力衰竭时，心输出量下降也使有效肾血流量不足早发现早治疗

Answer 4

肾功能衰竭是肾功能减退进入尿毒症期，其分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，其中急性肾衰竭指的是多种原因导致的肾脏生理功能急剧减低甚至丧失,进而引起一系列生理变化的情况 。慢性肾衰竭是指由各种原因引成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征 。肾衰难治愈，治疗肾衰的部分药物及治疗方法纳入医保。