结核菌试验如何判断?有何意义

如题所述

受试部位无红晕硬结为(-);受试部位有针眼大小的红点或稍有红肿,硬结直径<0.5cm为(±);受试部位红晕及硬结直径为0.5~0.9cm(+);

受试部位红晕及硬结直径为1.0~1.9cm为(++);受试部位红晕及硬结直径≥2cm为(+++);除出现红晕硬结外,局部出现水疱及坏死为(++++)。

临床意义

1、用于诊断与鉴别诊断

结核菌素试验对青少年、儿童及老年人结核病的诊断和鉴别有重要作用,是较为重要的辅助检查方法。

2、为接种卡介苗提供依据

如结核菌素试验阳性时,表明体内已感染过结核菌,无须再接种卡介苗。结核菌素试验阴性者为卡介苗的接种对象。

3、为测定免疫效果提供依据

一般在接种卡介苗3个月以后做结核菌素试验,了解机体对卡介苗是否产生免疫力。如结核菌素试验阳性,提示卡介苗接种成功,反之需重新再进行卡介苗接种。

扩展资料

注意事项

检查前:必须稀释成适当浓度进行皮肤试验,以免引起全身反应或加重局部反应。

检查时:应放松身心,消除焦虑不安的情绪 不适宜人群:有活动性结核病变者。

参考资料来源:百度百科-结核菌素皮内试验

参考资料来源:百度百科-结核菌素试验

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  推荐于2018-03-11

结核菌素试验:针对旧结核菌素(OT)与结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)两种菌体蛋白

原理:当将蛋白注入皮内后,如受试者已感染结核杆菌,则结核菌素与致敏淋巴细胞特异性结合,在局部释放淋巴因子,形成迟发性超敏反应性炎症,若受试者未感染MTB则无反应。

方法:将OT 0.1ml注射于前臂掌侧皮下,48~72 h后,检查注射部位的变化。

①阳性:注射部位硬结、红肿直径0.5~1.5 cm之间。表明机体感染过结核,出现超敏反应,但不代表正患结核病;

②强阳性,硬结直径超过1.5cm,表明可能有活动性结核,应进一步检查;

③阴性:注射部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬结直径<0.5cm,一般说明无结核感染,但存在假阴性。

详细内容见图:

根据内科学,由于我国广泛开展卡介苗的接种,结核菌素试验对于我国的结核病诊断意义很小,仅对未接种过卡介苗的婴幼儿有确诊意义。

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第2个回答  2017-05-09
判断:
试验后72小时观察结果,以局部皮下硬结大小为准。
1.阴性:用(―)表示,无硬结或局部皮肤轻度发红或硬结平均直径小于5mm;
2.阳性:用(+)的多少表示:
(+):硬结平均直径5~9mm;
(++):硬结平均直径10~19mm。
3.强阳性:用(+)的多少表示:
(+++):硬结平均直径>20mm;
(++++):局部出现水泡坏死或淋巴管炎。
二、临床意义:
1.结核病流行病学调查,了解结核感染率和年感染率。
2.用于判定BCG接种是否成功(结素阳转)。
3.PPD强阳性伴有肺部病灶时,则有利于结核病的诊断。但肺部无病灶时,说明机体处于结核菌敏感状态。
4.PPD试验一般阳性则诊断意义不大,仅表示体内具有一定的抗体,毋需治疗。
5.PPD试验对婴幼儿诊断价值高于成人,因其自然感染率尚低。但对于没有接种过卡介苗3岁以下的儿童来说,一旦阳性可视为结核菌感染状态,需要预防投药。
6.PPD首次皮试如阴性,一周后再次皮试仍为阴性一般作为无结核感染。如来年再PPD试验阳转应作为新感染者可据条件给予化学预防。
7.PPD试验阴性一般视为无结核菌感染,需加大浓度重复试验,如仍获得阴性结果则可排除结核菌感染。
8.PPD试验阴性反应除表示没有结核菌感染外,尚应考虑以下情况,①结核菌感染后需4~8周才建立充分变态反应,在该变态反应产生之前PPD试验可呈阴性。②应用糖皮质激素等免疫抑制药物或营养不良、麻疹、百日咳等病人PPD试验反应亦可暂时消失。③严重结核病及各种重危病人对PPD试验无反应或仅出现弱阳性,与人体免疫力及变态反应暂时受抑有关,待病情好转可转为阳性反应。④其他如淋巴细胞免疫系统缺陷(如白血病、淋巴瘤、结节病、艾滋病等)病人或年老体衰者的PPD试验反应亦常为阴性。
9.对PPD试验近期阳转者,应视为结核菌新感染者。
10.不同稀释浓度的PPD试验阳性结果只表示反应的强弱,但稀释浓度的1∶10 000阳性结果比稀释浓度较低的1∶2 000阳性结果在诊断结核病上意义较大。
第3个回答  2023-01-04

受试部位无红晕硬结为(-);受试部位有针眼大小的红点或稍有红肿,硬结直径<0.5cm为(±);受试部位红晕及硬结直径为0.5~0.9cm(+);

受试部位红晕及硬结直径为1.0~1.9cm为(++);受试部位红晕及硬结直径≥2cm为(+++);除出现红晕硬结外,局部出现水疱及坏死为(++++)。

临床意义

1、用于诊断与鉴别诊断

结核菌素试验对青少年、儿童及老年人结核病的诊断和鉴别有重要作用,是较为重要的辅助检查方法。

2、为接种卡介苗提供依据

如结核菌素试验阳性时,表明体内已感染过结核菌,无须再接种卡介苗。结核菌素试验阴性者为卡介苗的接种对象。

3、为测定免疫效果提供依据

一般在接种卡介苗3个月以后做结核菌素试验,了解机体对卡介苗是否产生免疫力。如结核菌素试验阳性,提示卡介苗接种成功,反之需重新再进行卡介苗接种。

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扩展资料

注意事项

检查前:必须稀释成适当浓度进行皮肤试验,以免引起全身反应或加重局部反应。

检查时:应放松身心,消除焦虑不安的情绪不适宜人群:有活动性结核病变者。

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E7%BB%93%E6%A0%B8%E8%8F%8C%E7%B4%A0%E7%9A%AE%E5%86%85%E8%AF%95%E9%AA%8C/5561119"target="_blank"title="百度百科-结核菌素皮内试验">百度百科-结核菌素皮内试验

参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E7%BB%93%E6%A0%B8%E8%8F%8C%E7%B4%A0%E8%AF%95%E9%AA%8C/10974307?fr=aladdin#2"target="_blank"title="百度百科-结核菌素试验">百度百科-结核菌素试验

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