结节性硬化有什么征兆 ?

如题所述

结节性硬化概述——

结节性硬化(tuberous sclerosis,TS)又称Bourneville病,是一种常染色体显性遗传的神经皮肤综合征。可为家族性发病,又可散发,多见于青年男性,可以累及脑、皮肤、肾脏、心脏等全身多器官组织,表现为不同器官的错构瘤或结节。病理特征主要为错构瘤结节,主要发生于大脑、小脑,延髓少见。部位好发于大脑皮层、大脑白质、侧脑室室管膜下及基底节区。10%~15%易伴发室管膜下巨细胞型星形细胞瘤。临床典型三联征为:癫痫、智力低下和面部皮脂腺瘤,即“Vogt三联征”。

影像学表现——

CT表现

结节性硬化的小结节和钙化,可由CT显示,并具有下列特点:

①结节或钙化居室管膜下与脑室周围,呈类圆形或不规则形高密度,病灶为双侧多发;

②增强扫描,结节则更清楚,钙化无强化;

③皮层或白质内有时见多发小结节状钙化,其密度比脑室壁钙化低,边界不清楚;

④如发生在小脑,可呈广泛结节状钙化;

⑤阻塞脑脊液通道,可出现脑积水;

⑥部分病例有脑室扩大及脑萎缩;

⑦少数病例可合并有室管膜下巨细胞星形细胞瘤。

1.皮肤损害

特征是口鼻三角区皮脂腺瘤,对称蝶形分布,呈淡红色或红褐色,为针尖至蚕豆大小的坚硬蜡样丘疹,按之稍褪色。13%患者可表现甲床下纤维瘤,又称Koenen肿瘤,自指(趾)甲沟处长出,趾甲常见,多见于青春期,可为本病惟一皮损。其中3个以上的色素脱失斑和甲床下纤维瘤是本病最特征的皮损。

2.神经系统损害

(1)癫痫为本病的主要神经症状,发病率占70%~90%,早自婴幼儿期开始,发作形式多样,可自婴儿痉挛症开始,至部分性局灶性或复杂性发作、全面性大发作。

(2)智能减退多进行性加重,伴有情绪不稳、行为幼稚、易冲动和思维紊乱等精神症状,智能减退者几乎都有癫痫发作,早发癫痫者易出现智能减退,癫痫发作伴高峰节律异常脑电图者常有严重的智能障碍,部分患者可表现为孤独症。

(3)少数可有神经系统阳性体征。如锥体外系体征或单瘫、偏瘫、截瘫、腱反射亢进等。

结节性硬化治疗

关于结节性硬化症的治疗,西医目前尚无有效治愈手段,在妊娠阶段,也无法准确的预测和筛查此病,目前临床上只能通过严密的监测和并发症的治疗,来缓解病情,延长患者生命。在并发症的治疗上,像癫痫病的治疗,以及肿瘤、皮脂腺瘤、淋巴系统肿瘤等治疗,通
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第1个回答  2020-04-23
得了结节性硬化症皮肤的症状首先是面部的出现血管纤维瘤,很多在鼻唇沟或者是鼻部两侧,一般是散在发生的,颜色可以是淡黄或者淡红色,伴有毛细血管扩张性的小丘疹。还有甲周纤维瘤,甲周出现颜色比较鲜红、光滑、坚韧的类似瘢痕的东西。其他的还有鲛鱼皮样的斑块或者叶状的脱色斑。通常治疗是以对症治疗为主,比如有瘙痒感,可以外涂药膏,但是没有特殊的疗法。
第2个回答  2020-04-23
结节性硬化症的症状表现有很多,当患病之后患者会出现皮肤损害、神经系统损害、眼部症状、心脏病变等情况。这些症状如果不及时控制病情,还会不断往严重方向发展,可能会累积多个脏器出现病症。所以需要积极的采取一些方式进行控制。
结节性硬化症是常染色体显性遗传的神经皮肤综合症。通常是因为外胚叶组织器官发育异常所导致的,而且此疾病的遗传概率非常的高,家族性病例占总病例的1/3。当结节性硬化症疾病出现之后,还会诱发很多的不良症状,那么直接性化症有什么症状呢?
1、皮肤损害
皮肤损害的特征表现就是口鼻三角区的部位会出现皮脂腺瘤。而且这种腺瘤会呈蝶形分布,外观看起来是褐红色或红色的,大小是不一致的,有的像针尖一样小,有的和蚕豆大小差不多。并且皮肤摸起来是比较硬的,随着年龄的增长,皮肤损害的部位也会不断的变化,可能会发生在前额或上唇部位。
2、神经系统损害
结节性硬化症的患者有70~90%的人会有癫痫发作。频繁发作的患者可能会有稳定固执和痴呆的性格改变。部分患者可能会出现进行性的加重和智力减退,通常还会伴有行为幼稚,情绪不稳定,容易冲动和思维混乱等精神异常症状,而且智力减退的症状几乎是所有癫痫发作的患者都会出现的。
3、眼部症状
结节性硬化症的患者有一半会有视网膜胶质瘤。眼底检查的时候可以发现多个虫卵样的钙化结节,可能还会在视网膜周边有黄白色环状损害。除此之外患者可能还会伴有青光眼、白内障、色素性视网膜炎、视网膜出血、原发性视神经萎缩等症状。
4、心脏病变
心脏病变也是结节性硬化症的患者比较容易出现的一个症状。这种疾病在发展的过程当中可能会引起心力衰竭,而这种情况是结节性硬化症患者死亡的最大原因。
结节性硬化症的症状表现是很多的,而且这种疾病出现之后应该积极的采取控制措施,不然随着病情的发展,可能会侵犯多个脏器及组织,而且身体的任何器官和组织都有可能受累。此疾病在治疗的时候需要到医院做系统检查,根据检查结果制定针对性的治疗方案
第3个回答  2020-04-23
结节性硬化是以面部皮脂腺瘤-面痣、癫痫发作和智能减退为三大临床特征的一类疾病,大多呈常染色体显性遗传。多在10岁前起病,神经胶质增生性硬化结节多发生于大脑皮层、基底节、脑室壁。此外,脑、心、眼、肺、肾、皮肤等可有各种异常。
结节性硬化典型症状为 口鼻三角区皮脂腺瘤,对称蝶形分布,呈淡红色或红褐色,为针尖至蚕豆大小的坚硬蜡样丘疹,按之稍褪色。癫痫、智能减退和特殊面痣为具有诊断意义的三个症状。
第4个回答  2020-04-23
一、症状
  癫痫、智能减退和特殊面痣为具有诊断意义的三个症状。
  (1)患者大多于10岁前起病,男多于女。癫痫、智能减退和特殊面痣为具有诊断意义的三个症状。
  (2)神经系统的症状—癫痫
  在神经系统方面的症状主要为癫痫。可在皮肤损害及颅内钙化之前出现,表现主要有婴儿痉挛、局限性发作、精神运动发作或全身性发作等。有的患者只有癫痫发作但无其他临床表现,容易被误认为癫痫。癫痫脑部病损虽甚广泛,但有明显发病的患者不多。可能有肌张力改变,肢体瘫痪或共济失调的个例出现。若脑脊液循环受阻,则出现颅内压增高征。
  (3)精神方面的症状
  大多数病人有不同程度的智力减退。智力障碍者几乎均有各种形式癫痫发作,有的病人可仅有癫痫发作。癫痫发作越早,智力障碍程度越著。少数病人可表现行为、人格异常。
  (4)皮肤损害
  为此病最常见的症状,是具有诊断意义的临床特征。大部分病人有皮脂腺瘤。常于4-5岁开始出现,到了青春期症状更加明显。外观呈粉红色或淡棕红色丘疹,按之可退色,质地较硬,呈蝶形分布于鼻翼两侧。叶状脱色斑。为卵圆形、条形叶状的色素减退斑。偶尔面部可见散在小结。20%病人可见到躯体鲤鱼皮班、有时可见到指(趾)甲下纤维瘤。
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