重庆市中医骨科医院主任中医师 郭剑华
本版图片均为资料图片
腰椎间盘突出症,顾名思议就是因腰椎间盘突出而引起腰腿痛的一种病症。
有哪些症状
腰椎间盘突出症患者可因髓核突出的部位、大小、病程的长短,有无外伤史及个体差异的不同,而表现出各种各样的临床症状:1、腰痛2、下肢放射痛3、间歇性跛行4、患肢肌肉萎缩5、下肢麻木6、下肢发凉。
腰椎间盘突出症的确诊要借助一些辅助检查。拍X光片不能作为确诊腰椎间盘突出症的直接依据,有条件者可作CT或MRI成像检查以确诊。
长期负重、长期从事搬运工作、长期弯腰、长期久坐、腰部有外伤史、受寒史的人最易发生腰椎间盘突出症。
如何有效治疗
西医治疗分为:非手术治疗、微创手术治疗及手术治疗三大类。
非手术治疗包括药物治疗、牵引、理疗以及封闭治疗。
微创手术治疗包括经皮穿刺技术和腰椎间盘镜手术等,这些治疗方法各有优点和适应症。
手术治疗,最好限于有马尾神经受压,进行性腰神经功能损伤或难以处理的疼痛症状的患者,以及保守治疗无效的患者。
中医治疗,不动手术、花钱较少、风险较小,能在非手术治疗过程中体现“人性化治疗”,避免患者遭手术的痛苦。如采用针灸、推拿、拔罐、针刀、刮痧、中药内服外敷及功能锻炼、心理疏导等综合疗法,可以取得优良的效果。但是对脊髓、脊神经根受压症状严重,及保守治疗2~3周后,患者症状不减轻反而加重的,主张手术治疗。
有哪些治疗误区
1、患者必须做腰牵引治疗
腰牵引是治疗腰椎间盘突出症的一种方法,但不是所有患者均适合。如腰部周围皮肤红肿有炎症者、严重腰椎间盘脱出、严重心脑血管疾病、肺系疾病、肝炎(急性期)、肾炎(急性期)以及年龄过大、体质虚弱者不宜作腰牵引。
2、腰牵引力量越大疗效越好
腰牵引的力量应严格控制,力量过大则加重软组织和脊柱的损伤,过轻则达不到治疗效果。
怎样预防
1、保持良好的站姿和坐姿
站姿和坐姿的不良,会造成椎间盘受力不均匀,这是造成椎间盘突出症的隐伏根源。正确的站立姿势为两眼平视,下颌微内收,胸部挺起,腰部平直,小腹微收,两脚直立,两足距离约与骨盆宽度相同。
正确的坐姿是上身挺直,收腹,下颌微收,两下肢并拢。
2、应选择睡硬板床
最好睡硬板床,在板上垫松软合适的被褥铺垫。
3、避免各种工伤、交通事故及运动性损伤。要注意腰部的保暖和避免弯腰提重物。
4、妇女应尽量少穿高跟鞋。对有慢性腰痛的人来说,出远门或乘长途车时最好用腰围带固定腰部。
编辑：admin