住院费用医保报销怎么计算

Question

如题所述

Answer 1

一、住院报销比例怎么计算(一)在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;
      (二)退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。
      (三)最高限额:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
      (四)特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
      二、住院医保报销的使用方法首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的,之后可以拿发票去医保结算窗口报销。
      用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。
      住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。
      三、医保报销一般多久钱打到卡上社保办理时间为1-20号,社保局将在22号-30号进行划费(非城区,划费时间会提前到10号前)。
      每个月的社保费是统一交到税务局系统账户上,再由税务局划到个人账户的,一般为月底30日之前到账。个人社保卡上的余额可以在次月3号左右查询的到。
      社保报销一般到账时间会在一个月左右,具体可以打12333查询。