利福平是结核病化疗的基石,但利福平治疗剂量也偶可引起严重的不良反应,应予以重视,共包括

A.急性间质性肾炎
B.急性或亚急性肝坏死
C.类流感综合征
D.癫痫样发作
E.血液学改变,包括血小板减少性紫癜、溶血性贫血及全血减少等

【答案】:A、B、C、E
利福平的不良反应为:①肝毒性:可出现转氨酶升高,严重时伴有黄疸,多见于与其他抗结核药物并用时,老年人、孕妇、长期酗酒者、营养不良、慢性肝病者易出现肝损害。②过敏反应:间歇用药较每日连续用药更易发生过敏反应,表现为药物热、皮疹(严重时可发生剥脱性皮炎)、粒细胞减少、血小板减少、急性肾衰竭,严重时发生过敏性休克。③类流感样综合征:表现为寒战、高热、头痛、全身酸痛、呼吸困难等。④胃肠道反应:恶心、呕吐、腹胀等。⑤类赫氏反应:多发生在用药1~3个月的初治肺结核患者,治疗中出现渗出性胸膜炎或纵隔淋巴结肿大,及所谓“暂时性恶化”。⑥在孕早期应用偶可出现胎儿畸形。
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