苏州医保在上海可以使用吗

Question

如题所述

Answer 1

苏州医保在上海可以使用。
浙江省和上海市已实现异地就医门诊费用的双向直接结算，浙江省参保人员在上海就医可直接结算包括退休异地安置、在职长住异地统筹地以及需要转至北京上海医院治疗的情况。上海医保卡在外省使用需满足条件：参保地支持异地药店购药服务、根据当地政策可能需备案、选择已开通异地联网结算服务的医保定点药店。已与上海开通异地互通报销的城市包括杭州、镇江、南通等。
医保的跨省异地就医结算政策：
1、政策背景：为方便流动人口和异地居住的参保人员，国家推出了跨省异地就医直接结算政策；
2、参保资格：参保人员需在原参保地办理异地就医备案手续，并满足一定的条件；
3、结算范围：通常包括门诊慢性病、特殊病门诊治疗和住院治疗等；
4、结算流程：参保人员在异地就医后，可以通过医院或社保机构办理费用的直接结算；
5、注意事项：不同地区的医保政策有所差异，参保人员应提前了解两地医保政策的差异和结算流程；
6、备案更新：参保人员应定期更新备案信息，以保证医保权益的有效性。
综上所述，苏州医保在上海可以使用，浙江省和上海市已实现异地就医门诊费用的双向直接结算，上海医保卡在外省使用需满足一定条件，已与上海开通异地互通报销的城市包括杭州、镇江、南通等。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。