第1个回答 2010-05-28
1、白塞氏病的口腔症状:反复发作的口腔黏膜溃疡,与复发性口疮类似。多表现为轻型或疱疹样型,亦可出现重型。溃疡始发于舌尖、舌缘、唇、颊、口底等角化较差区域,数目不等,大小不一,直径0.2~0.3cm,圆或椭圆型,微凹,表面可有黄色假膜,周围有充血红晕,灼痛明显,7~14天可自愈一般不留瘢痕。经长短不一的间歇期后又复发,有一定的发作规律或此起彼伏无规律可循。口腔溃疡是BD最常见的首发症状和必发症状。
2、白塞氏病的生殖器症状:主要为外生殖器溃疡,常反复发作,但间歇期远大于口腔溃疡。溃疡多见于大小阴唇、阴茎、龟头、阴囊,形态与口腔溃疡相似,直径较大,可达0.5cm左右。溃疡数目虽少,但因该处易受感染和摩擦,常愈合较慢,疼痛剧烈。溃疡有自愈倾向,可留瘢痕。溃疡亦可发生于阴道、子宫颈,累及小动脉会引起阴道出血,还可引起睾丸炎或附睾炎,有局部淋巴结肿大。生殖器溃疡发生率也很高,但低于口腔溃疡。
3、白塞氏病的皮肤症状:主要表现为反复发作的结节性红斑、面部毛囊炎、痤疮样皮疹、皮下血栓性静脉炎和皮肤针刺反应。最常见典型的是结节性红斑,多发生在四肢,尤以下肢多有。红斑直径1~2cm,触痛,一周后自愈。愈合后有色素沉着,无瘢痕,7~14天后可再次出现。皮肤针刺反应,又称科布内工现象(Koebner’s phenomenon),是指患者接受肌内注射后,24~48h内进针处可出现红疹和小脓点,静脉注射后可出现血栓性静脉炎。这是末梢血管对非特异性刺激呈超敏反应所致,具有诊断意义。临床试验方法是:乙醇消毒皮肤后,用无菌注射针头直接刺入或加入生理盐水0.1ml注入前臂皮内,24~48h后针眼处出现红疹并有化脓倾向即为针刺反应阳性。皮肤损害出现率亦较高。
4、白塞氏病的眼部症状:眼部病变可分为眼球前段病变和后段病变。前段病变主要包括虹腊睫状体炎、前房积脓、结腊炎和角膜炎。后段病变主要为脉络膜炎、视神经乳头炎、视神经萎缩和下班体病变、继发性白内障、青光眼、视网膜剥离、黄斑区变性、眼球萎缩。病损开始往往是单眼和眼球前段病变,以后发展为双眼和眼球后段病变。眼部病损反复发作,会千万视力逐渐减退,甚至导致失明。眼部病损在常见症状中出现率最低,但后果严重。
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第3个回答 2020-03-16
你好,有些白塞病患者反复出现口腔溃疡未引起重视,认为口腔溃疡无多大影响。白塞病患者出现口腔溃疡时,往往整个消化道都出现病变,只是早期或症状较轻时,其他部位无明显的症状而容易被忽视,等到有明显的症状时已经是比较重了。胃肠道受损时临床表现为:上腹饱胀,暧气,吞咽困难,中下腹胀满,隐痛,阵发性绞痛,腹泻,便秘等,严重者可因大出血等并发症而死亡。该病从口腔、食道下端、胃部、回肠远端、回盲部、升结肠到肛门等全消化道均可受累。病情较严重时会表现出各种症状,如食道溃疡时,前胸部会有灼热感,尤其是食硬性食物,较烫的食物时明显。
治疗上如不积极控制原发病而按一般的消化道疾病治疗,也不能获得满意的疗效。因此,既要控制白塞病原发病,又要对消化道疾病对症治疗的综合治疗措施。才能获得较好的疗效。