彩超肾脏大小正常能说肾脏没病吗？

Question

如题所述

Answer 1

临床上会遇到这样的情况，彩超检查肾脏大小正常，双肾血流量正常，病人或家属会认为肾脏没病，因为肾没萎缩。如果是一个糖尿病病人，这样理解就是错误的。因为糖尿病肾病早期，无临床症状，但已发生肾功能和结构的重要改变。肾小球滤过率增加，肾血浆流量增加，肾脏体积增大，微量白蛋白尿。晚期：持续性蛋白尿，水肿，高血压，肾功能衰竭。就像我现在的住院患者孔老太，彩超肾脏完全正常，但尿蛋白3+，血尿素氮接近20mmol/L，血肌酐接近300μmol/L，血压高。就孔老太而言，属于慢性肾功能不全，氮质血症期，肾脏已经倾向缩小了。