第1个回答 2017-09-25
什么是尿道下裂呢？其实先天性尿道下裂是婴幼儿常见的生殖器先天畸形。刘女士得知自己生下一个畸形宝宝，难怪会伤心欲绝了。
我国每年新生儿先天性尿道下裂人数在3万左右，大约每300个孩子中就有一个患这种疾病。然而大部分宝爸宝妈在患儿年幼时对尿道下裂并不了解，从而错过了治疗的最佳时机。
今天就给大家讲一下关于尿道下裂的知识，宝爸宝妈认真看哦。
什么是先天性尿道下裂？
先天性尿道下裂是指胎儿尿道发育没有完整，是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷，阴茎弯曲，背侧包皮堆积，有些合并有其他畸形。
具体表现在小孩的鸡鸡看上去很奇怪，尿道开口不在龟头的顶端，尿尿跟正常的男孩不一样，且容易尿裤子，有的男孩习惯蹲着尿尿。
每个患儿尿道开口位置都不同，专家根据尿道开口位置的不同将先天性尿道下裂分为以下几个类型。
1、阴茎头型：尿道开口在冠状沟腹侧中心。此型除尿道开口较窄外，一般不影响排尿和功能，可不手术治疗。国外强调美容，主张手术将尿道外口前移至正常位置。
2、阴茎型：尿道外口开自于阴茎腹侧，需手术矫正。
3、阴茎阴囊型：尿道开口于阴囊阴茎交界处，阴茎严重弯曲。
4、阴囊型：尿道外口位于阴囊，除具有尿道下裂一般特征外，且阴囊发育差，可有不同程度对裂，其内有时无睾丸。
5、会阴型：尿道外口位于会阴，外生殖器发育极差，阴茎短小而严重下曲，阴囊对裂，形如女士外阴，有时误作女孩抚养。
对于尿道下裂的致病因素，医学界一直处于探索阶段，现有研究标明，造成男孩尿道下裂的因素主要有染色体畸变、基因突变、家族遗传等，另外如果母亲在妊娠前3个月使用孕激素，胎儿尿道下裂的发生率约为8.5%。
手术矫正是目前治疗尿道下裂疾病的唯一办法。就目前的医疗条件，治疗尿道下裂的手术方法有多种，但要根据不同年龄选择不同的手术方式。
那么如果发现自己的孩子患有尿道下裂，该什么时候动手术呢？
尿道下裂因有阴茎下曲及尿道口异常，不能站立排尿或伴有痛性勃起，成年后不能生育，所以必须手术治疗。
尿道下裂畸形应该在患儿能感觉到他的先天性缺陷之前进行手术，以防止其自我形象及情感发育受到不利影响，6-18月是手术的最佳时机。早期手术也可使患儿父母从漫长的焦虑中解放出来，以开朗的心态正面促进小儿的身心健康！
尿道下裂手术矫正阴茎下弯及尿道成形两个步骤采用一期（一次）手术最好，但也要根据具体情况采用二期或多期手术。
孩子在手术中的护理很重要。
由于尿道下裂患儿修复年龄绝大多数在10岁以内，患儿年幼无知、自制能力差，护理工作难度大，要求父母在围手术期间给予较多的关注，与医务人员进行沟通，了解手术、术后及疗效的具体情况和步骤，健全心身统一，主动配合治疗。
第3个回答 2018-08-20
尿道下裂的病因：
1、染色体异常：在尿道下裂患者中的染色体畸变率较正常人群有明显增高其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。
2、环境因素：临床上研究表明，女性在妊娠早期用过黄体酮保胎的新生儿中尿道下裂的发生率较高同时有研究表明尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加这些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。
3、内分泌因素：部分病例雄激素受体和5 -还原酶缺陷也有发现在人绒毛膜促性腺激素刺激后尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群提示尿道下裂患者的下丘 脑-垂体-性腺轴不正常。
4、基因突变：有关研究发现尿道下裂患者可存在雄激素受体基因性别决定基因5 -还原酶基因抗苗勒管激素基因CYP21B基因的突变。
5、男性尿道下裂的病因：男性要重视起来，首先是内分泌因素，部分病例雄激素受体和5α-还原酶缺陷。也有发现在人绒毛膜促性腺激素刺激后，尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群，因此这也是疾病的重要因素。