左向右分流型先心病

宝宝3个月查出二尖瓣返流。主动脉瓣狭窄。需要手术吗?要多大年龄做

左向右分流型先心病,亦称“非紫绀型先心病”是指在心脏左、右心腔间存在异常通道,导致血液出现由左至右的分流,在临床上没有“紫绀”表现的先心病。其中,房间隔缺损(Atrialseptal defect,房间隔缺损)、室间隔缺损(ventricular septaldefect,室间隔缺损)和动脉导管未闭(Patent of ductus atriosus,动脉导管未闭)是最常见的左向右分流型先心病。分别占先心病约10-20%,12-20%和12-15%。当然,所谓“左向右”只是相对而言,此类先心病如果没有及时正确治疗,最终会出现“右向左”分流。
先心病中房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)和动脉导管未闭(PDA)均是临床常见的左向右分流型先心病,发病率分别占先心病的7-10%、20%和9-12%。其主要病理生理改变分别为心房水平、心室水平和大动脉水平的左向右分流,导致肺血增多,临床表现为易患感冒和肺炎。以上三种先心病如长期未经治疗,在儿童可影响生长发育,还可出现细菌性心内膜炎(VSD多见),晚期可引起肺动脉高压、充血性心力衰竭和心律失常,最后出现重度不可逆性肺动脉高压,产生右向左分流和紫绀,临床上称艾森曼格综合征,从而失去手术和治疗机会,威胁患者生命
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第1个回答  2021-04-10

护士同步金题-第2章16先天性心脏病:左向右分流型、右向左分流型的特点及病型

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