怎样检测孕妇骨盆决定分娩方式?

如题所述

孕妇做X线骨盆测量的重要意义在于预测胎儿从阴道分娩的情况。产前检查时,医生对孕妇骨盆要常规做外测量和内测量,如发现骨盆狭窄或骰骨、尾骨形态不好,胎头和骨盆不相称,做X线骨盆测量能对骨盆的入口、中腔、出口径线提供较准确的数值,供医生来决定分娩方式,而B超检查不能做到这一点。

X线骨盆测量一般拍片2张。一张为孕妇正面像,观察骨盆入口形态、大小;一张为孕妇侧位像,观察船骨及尾骨形态、胎头和骨盆腔比例。怀疑中骨盆狭窄时还要加拍一张耻骨弓像。胎儿接受X线剂量为5拉德以下。

近年已开展围生期保健,以提高接产质量,为了避免胎儿及生后受X线照射的不良影响,加强了对孕妇骨盆检查技能的训练。有经验的医生凭借双手常能对骨盆有无异常做出较准确的判断,到妊娠37~38周,再结合胎儿大小、胎位、入盆情况,提出分娩方式的建议。对骨盆异常或头盆不称的孕妇,根据程度或直接选用剖宫产,或在严密观察下试产,看胎头下降及位置的变化,及时选择最适宜的分娩方式。这样把对胎儿的损害降到最低点,同时母亲的生命健康也得到了保障,因此,现在医院很少使用X线测量孕妇的骨盆。

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