急性胆囊炎真的要做二次手术吗?

我父亲今年85岁,上星期因急性胆囊炎做了微创手术,术后现感觉良好,没痛感、饮食、大小便、睡觉等正常。主治医生说父亲患的胆囊炎是胆结石引起的,过二个星期后,还要再做一次微创手术,以清除胆内结石。因我父亲年纪已大,他怕再受手术痛,感到现也可以了,不愿做,但我又担心这病是不是真的要做二次才行,这样说上一次做的手术是不是没有做好或没做彻底呢?敬请专家给予指教,不胜感激!

微创手术?我想你可能没有明白医生的意思,胆结石合并胆总管结石的时候,两次微创手术实际上并不相同!一种是在全身麻醉下的腹腔镜胆囊切除术,这种手术切除了胆囊,顾名思义,胆囊中的结石也就清除干净了,另一种手术是ERCP取石,是在透视下经过十二指肠镜取石的方法,取出的是胆总管的结石,这个手术实际上是在病人清醒的时候从嘴里下一根管子完成的手术!
简而言之,胆囊与肠道使通过胆总管相连的,胆总管有时也会有结石,所以我想你主治医师可能先是给你父亲完成的ERCP吧,因为胆囊结石取石最佳条件应该是在炎症消退后进行手术,所以两周后的手术应该是腹腔镜胆囊切除术,我的观点是如果令尊的身体条件允许,是可以完成这个手术的!

这并不是上次手术没做好的问题,这么说吧,令尊的手术还有一种方案,的确还有,不过那个是开腹手术,切除胆囊,然后放一根引流管,挂大概三周左右,开腹手术的并发症很多,感染的机会也比微创手术高,最重要的是,创伤大,老人家能否耐受呢,这个问题不知道你是否想过,但是我感觉你的主治医生真的很为你的父亲着想,这些已经都替你想到了,你应该谢谢他!!

当然,当局者迷,我希望你能和你的主治医生多多沟通!!
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