医院整形科可以报医保吗

Question

如题所述

Answer 1

医院整形科不可以报医保。
整形手术是美容类范围，不在医保范围之内。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。所以整形美容科不可以用医保。
医保可以报销的费用：
1、基本医疗药品费用：医保可以报销的药品费用包括甲类和乙类两种；
2、基本医疗诊疗项目费用：血液透析、骨髓移植等在基本医疗保险诊疗项目范围内的诊疗项目费用；
3、基本医疗服务设施费用：参保人员在定点医疗机构进行诊断治疗和护理过程中使用的必须生活服务设施所产生的费用。
医保报销流程：
1、在医保定点医院诊疗
每个城市都会有医保定点医院，只有在医保定点医院里面诊治，才能够使用医保去报销。所以大家如果想要使用医保的话，就一定要去医保定点医院就诊，并且要办理好相关的登记手续；
2、准备好出院资料
在出院的时候就提前把出院的资料给准备好，比如说疾病诊断书，出院记录以及病案单等。一般在治疗的时候跟医生说一下，需要这些资料，医生就会帮助我们准备好，最好是拿到这些资料以后再复印一份。一份提交给医保报销处，另一份留着备用；
3、出院结算
拿着住院清单以及发票，在医院里面办理好结算手续。之后就可以携带着相关的资料去医保报销部门报销并且审核了；
4、等待费用报销到账
当把资料交接好了以后，就会收到回执单，报销的金额会在15天之内到账，大家只需要耐心等待。
综上所述，医疗保险可用于门诊看病、买药、检查，住院及注射疫苗等，但整容的医疗费用不可以报销。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。