黑变病是指颜面或躯干、四肢发生灰黑色斑片的一种皮肤病。本病可发生于任何年龄,多见于中年以后的妇女,日晒后加重,病程缓慢,皮损对称分布,中医称之为黧黑黑干黑曾。
本病的临床表现为:皮损主要累及面部,开始于颧颞部,逐渐波及前额、颊、耳周及颈侧,少数病例可累及上胸和臂部。皮损初起为红斑,日晒后有瘙痒感。日久损害变为网状排列的色素沉着斑,灰紫色或紫褐色,境界不清。
(一)内治方【方一】六味地黄汤加减【来源】《外科经验选》【组成】大熟地黄18克,当归12克,川芎6克,泽泻6克,白芍6克,怀山药12克,山萸肉5克、益母草12克,肉苁蓉12克,潼蒺藜9克,蒲公英24克,二至丸9克,五味子6克。
【功效】滋阴补肾,清热解毒。
【用法】水煎服,日1剂。
【方二】验方一【来源】《临证录》【组成】柴胡9克,生(或熟)地15克,丹参15克,香附12克,茯苓12克,白术9克(或山药18克),炮姜1.5克。
【功效】滋阴活血,健脾消斑。
【用法】水煎服,日1剂。
【方三】验方二【来源】《奇难杂症》【组成】制川乌15克,小茴香12克,桂枝15克,干姜12克,淫羊藿12克,茯苓18克,熟地黄30克,威灵仙18克,乌梢蛇15克。
【功效】温壮肾阳,祛风通络。
【用法】水煎服,日1剂。
【方四】验方三【来源】《奇难杂症》【组成】制川乌12克,熟附子15克,桂枝12克,小茴香12克,淫羊藿12克,当归18克,川芎15克,熟地黄30克,炙甘草18克。
【功效】温补肾阳,调理冲任。
【用法】水煎服,日1剂。
【方五】验方四【来源】《长江医话》【组成】附片6克,硫黄6克,淫羊藿9克,当归12克,赤芍15克,丹参20克,茺蔚子12克,茜草12克,蝉蜕12克,白术9克,茯苓12克,大青叶12克,甘草6克。
【功效】助阳化瘀,祛湿解表。
【用法】水煎服,日1剂。
【方六】验方五【来源】《中医治愈奇病集成》【组成】当归10克,川芎10克,赤芍10克,红花10克,桃仁10克,枳壳10克,桔梗6克,柴胡6克,牛膝15克,生牡蛎15克,甘草3克。
【功效】理气活血化瘀。
【用法】水煎服,日1剂。
【方七】验方六【来源】《中医治愈奇病集成》【组成】党参15克,焦白术15克,薏苡仁15克,炙甘草6克,丹参30克,干姜10克,制附片10克,桃仁10克,红花10克,山楂10克。
【功效】温中健脾,活血化瘀。
【用法】水煎服,日1剂。
【方八】一贯煎合通窍活血汤加减【来源】《王渭川疑难病证治验选》【组成】蜈蚣2条,乌梢蛇(白花蛇)9克,黑故脂12克,庶虫9克,炒蒲黄9克,川当归9克,桑寄生15克,菟丝子15克,女贞子24克,旱莲草24克,炒川楝9克,沙参15克,细生地黄9克,山楂9克,牡丹皮9克,琥珀末6克(冲服或布包煎)。
【功效】滋养肝肾,活血化瘀。
【用法】水煎服,日1剂。
【方九】逍遥散合保元汤加味【来源】《中国现代名中医医案精华(一)》【组成】当归10克,白芍10克,茯苓10克,白术9克,甘草9克,柴胡9克,黄芪10克,党参10克,白芷10克,川芎12克,白僵蚕9克,白鲜皮10克。
【功效】疏肝健牌,实土制水。
【用法】水煎服,日1剂。
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